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患者女,51岁,公务员。因"咳嗽、发热伴痰中带血1周"入院。患者

来源: 志学网    发布:2023-03-01     [手机版]    
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正确答案:D。A.ⅠB期 B.ⅡA期 C.ⅡB期 D.ⅢA期 E.ⅢB期 F.Ⅳ期 更多肿瘤放射治疗正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者女,51岁,公务员。因"咳嗽、发热伴痰中带血1周"入院。患者在2个月前曾经因刺激性咳嗽伴发热在当地医疗机构诊治,被诊断为"肺部感染",予以头孢哌酮静脉滴注治疗两周后"痊愈"出院。1周前再次出现咳嗽、发热,同时伴痰中带血,胸部X线片发现左肺门阴影,CT检查发现左肺门占位病变,左肺上叶前段支气管增厚伴块影,左肺上叶前段阻塞性肺炎,左侧纵隔第五组淋巴结肿大。上腹部CT显示:肝脏、双侧肾脏及双侧肾上腺未见肿瘤转移征象。纤维支气管镜检查发现左肺上叶前段支气管新生物使管腔大部分阻塞,活检病理报告为鳞状细胞癌。脑磁共振、全身骨扫描等检查未发现转移病灶。故施行外科手术治疗,行左肺上叶切除加系统性纵隔淋巴结清扫术(systematic mediastinal lymphadenectomy)。病理报告左肺上叶内结节大小约1.5cm×2.0cm,为中分化鳞癌,第五组(1/3)、第七组(2/6)和第十组(2/9)淋巴结转移、第十一组(0/13)和第十二组(0/3)淋巴结无转移。支气管切缘未见肿瘤。手术后患者恢复顺利,目前已经可以生活自理。 既往体健,否认心脏病、糖尿病、脑血管病、肝炎及其他传染病史。有吸烟史25年,每天1~2包,本次入院才戒烟。偶尔饮酒,每次大约50~100g,无其他不良嗜好(bad habits)。 手术后3周时体格检查:体温36.7℃,脉搏78次/分,血压112/74mmHg。患者精神正常,消瘦,轻度贫血貌,巩膜无黄染。未及浅表淋巴结肿大,左背部可见一术后瘢痕,伤口愈合良好。左肺呼吸音略低,余肺部未闻及异常呼吸音,心律齐,心率78次/分,未闻及心脏瓣膜杂音。腹部平坦,无移动性浊音,未及异常包块,无压痛及反跳痛。脊柱四肢及神经系统检查未见异常。 辅助检查:肺功能、血常规、尿和大便常规检查均正常;血生化:ALT 24U/L,AST 37U/L,TP 66g/L,ALB 36g/L,Cr 1.2mg/L,BUN 18mg/L;乙肝五项:均阴性。

该患者手术后的病理分期是( )

A. ⅠB期
B. ⅡA期
C. ⅡB期
D. ⅢA期
E. ⅢB期
F. Ⅳ期


2. [单选题]暑、火、燥三邪的共同致病特点是( )

A. 为阳邪
B. 炎热
C. 伤津
D. 动血
E. 生风


3. [多选题]"火"性具有的特征包括( )

A. 向上
B. 曲直
C. 温热
D. 升腾
E. 升发


4. [多选题]以下肿瘤的治疗中,放疗是首选的根治性治疗手段的是( )

A. Ⅰb期低危前列腺癌
B. Ⅰ期HP感染的胃MALT淋巴瘤
C. T2N1M0的HPV相关的扁桃体鳞癌
D. T3N0M0的肛管鳞癌
E. 早期鼻腔恶性黑色素瘤


5. [多选题]五行相生和相克是同时存在、相互联系的,这种关系体现为( )

A. 相生相克(allelopathy)
B. 克中有生
C. 生中有克
D. 生克制化
E. 相乘相侮


6. [单选题]雷丸用于驱虫,宜( )

A. 研末吞服
B. 与其他药同煎
C. 另炖
D. 先煎
E. 后下


7. [多选题]拔罐疗法的禁忌证有( )

A. 出血性疾病
B. 水肿性疾病
C. 大血管部
D. 孕妇腰腹部
E. 毛发过多处


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