【导读】
正确答案:ABCF。A.嘱患者半卧位 B.分散患者注意力 C.遵医嘱给予镇痛药物 D.协助翻身、拍背、咳嗽,以预防并发症发生 E.告知患者持续按压PCA键以追加镇痛药物 F.评估患者的腹腔引流以及腹部体征等情况,判断有无出血并发症 更多内科护理副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题]患者女性,68岁,因出现皮肤、巩膜黄染一月余,腹部CT检查提示"胰头部占位性病变"收治入院,拟择期手术治疗。患者自发病以来,无恶心、呕吐、腹胀、腹泻、腹痛等不适,食欲可;体重减轻(weight loss)3kg。入院后查体:意识清楚,皮肤巩膜黄染,无腹胀、腹部压痛及反跳痛。患者既往体健,无高血压、心脏病及糖尿病病史。患者经术前准备,医嘱拟次日在全身麻醉下行胰十二指肠切除术,术后拟采用患者静脉自控镇痛(patient-controlled intravenousanal-gesia,PCIA)。
提示:责任护士应用0~10数字疼痛量表(NRS)评估患者,患者的疼痛评分为5分。此时责任护士应该采取的护理措施是( )
A. 嘱患者半卧位
B. 分散患者注意力
C. 遵医嘱给予镇痛药物
D. 协助翻身、拍背、咳嗽,以预防并发症发生
E. 告知患者持续按压PCA键以追加镇痛药物
F. 评估患者的腹腔引流以及腹部体征等情况,判断有无出血并发症
2. [单选题]血源性(blood-derived)肺脓肿病人,突发左胸痛,继之出现呼吸困难、发绀伴大汗。查体:气管右移,左肺呼吸音减低,最可能发生
A. 急性心肌梗死
B. 肺血栓栓塞症
C. 肺不张
D. 急性肺水肿
E. 自发性气胸
3. [单选题]注射部位皮肤消毒时,碘伏溶液的浓度为
A. 5mg/L
B. 50mg/L
C. 500mg/L
D. 5000mg/L
E. 50000mg/L
4. [单选题]患者,女性,50岁,有慢性肝病史,因食管静脉曲张破裂出血入院。经输液、输血等处理后,提示休克好转的最重要的指标是
A. 脉搏变慢
B. 尿量>30ml/h
C. 肢端温度上升
D. 皮肤色转为红润
E. 神志恢复
5. [多选题]意识障碍程度可分为 ( )
A. 清醒
B. 嗜睡
C. 昏睡
D. 浅昏迷
E. 深昏迷
6. [多选题]肝硬化患者出现表情欣快、言语不清、昼睡夜醒,精神错乱,考虑是肝性脑病,此时应采取以下哪些护理措施 ( )
A. 立即给予吗啡镇静
B. 暂停摄入蛋白质饮食
C. 弱酸性(weak acidic)溶液灌肠
D. 注意安全(pay attention to the safety)
E. 观察意识、生命体征的变化
7. [单选题]下列哪项不属于成本控制的一般程序
A. 根据定额指定成本标准
B. 执行标准
C. 实行零缺陷管理
D. 确定差异
E. 考核奖惩
8. [单选题]对甲肝、丙肝、丁肝和艾滋病人流出的血液与性分泌物的处理是
A. 用1000mg/L含氯消毒剂溶液作用15~30分钟
B. 消毒可用漂白粉剂将流出的体液全部覆盖
C. 就地消毒后再做清洁处理
D. 以上处理方法都对
E. 以上处理方法都错