患者男，70岁，因心前区疼痛1 d，晕厥1次入院。既往有原发性高血

1. [填空题]患者男，70岁，因心前区疼痛1 d，晕厥1次入院。既往有原发性高血压史，年轻时超声心动图提示主动脉瓣二瓣化。查体：血压90/60 mmHg，心率11次/min，双上肢血压相同，存在压差为20 mmHg的奇脉，双肺可闻及少许湿啰音，心界扩大，心尖搏动消失，心音遥远，颈静脉充盈明显。心电图示窦性心动过速，肢导低电压。胸部X线片提示纵隔增宽，心影增大。

诊断应首先考虑

A. 肺栓塞
B. 急性主动脉夹层
C. 急性心肌梗死
D. 二尖瓣关闭不全伴急性左心功能不全
E. 急性心包炎

2. [多选题]咳嗽的治疗除了治疗肺脏外，还应从整体出发，注意调理的脏腑有（ ）

A. 肝
B. 心
C. 脾
D. 肾
E. 胃

3. [单选题]主要发生在老年人的结缔组织病是

A. 系统性红斑狼疮
B. 大动脉炎
C. 类风湿关节炎
D. 巨细胞动脉炎
E. 白塞病

4. [单选题]根据中国高血压防治指南，高血压的标准是

A. 血压≥130/85mmHg
B. 血压≥140/90mmHg
C. 血压≥150/90mmHg
D. 血压≥160/90mmHg
E. 血压≥160/95mmHg

5. [多选题]下列描述符合典型预激综合征心电图表现的是

A. QRS波群增宽，＞0.12 s
B. QRS起始部有δ波
C. P-R间期＜0.12 s
D. P-J间期＜0.27 s
E. ST-T常无变化

6. [单选题]急性心肌梗死溶栓治疗的禁忌症^{(contraindication)}为

A. 距胸痛出现的时间超过6小时
B. 年龄超过70岁
C. 有糖尿病
D. 颅内出血
E. 高血压病史

7. [单选题]下述选项中，不是二尖瓣关闭不全体征的是

A. 心尖区全收缩期高调吹风样杂音
B. 杂音向左腋下或背部传导
C. 第一心音增强
D. 常有第二心音分裂
E. 重度关闭不全时可出现心尖部舒张中期杂音

8. [单选题]男，40岁，双腕关节和指间关节疼痛、肿胀、压痛超过6周，X线片显示有骨质疏松改变，手指关节呈梭形改变，最可能的疾病是

A. 类风湿关节炎
B. 系统性红斑狼疮
C. 骨关节炎
D. 代谢性骨病
E. 痛风性关节炎

9. [单选题]女性，55岁。5年来劳累时心慌气短，有时夜间憋醒，咳嗽。1年来腹胀，胃堵，尿少，浮肿。一直服用速尿与地高辛治疗^{(digoxin intervention)}，2周来上感后症状加重，心悸纳差。查体：血压130/80mmHg(17.3/10.7KPa)。心界扩大，心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音，心率60次/分，期前收缩，二联律，双肺底少许湿性啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，脾未及，双下肢浮肿。该病例治疗措施是( )

A. 继续上述治疗，加用静点利多卡因
B. 继续上述治疗，加用倍他乐克
C. 继续使用洋地黄^(digitalis)，停利尿剂
D. 停用洋地黄^(digitalis)，补充钾盐
E. 继续上述治疗，加强抗感染

10. [单选题]胸外按压时的按压频率为

A. 95次／分
B. 100次／分
C. 105次／分
D. 85次／分
E. 90次／分

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