患者男性，91岁，因"反复头晕10余年，胸闷、憋气2天"入院。患者1

1. [填空题]患者男性，91岁，因"反复头晕10余年，胸闷、憋气2天"入院。患者10余年前开始间断头晕，发作时自测收缩压>180mmHg；头晕好转后，复测收缩压降至160mmHg左右。2天前因夜间受凉突发胸闷、憋气，不能平卧，轻微活动即出现症状加重，伴大汗，无胸痛。既往高血压病史50余年，最高达240/100mmHg，近10年来口服硝苯地平控释片（拜新同）、盐酸贝那普利片（洛丁新）治疗，剂量不详；COPD病史20余年；否认糖尿病和冠心病史。不吸烟。发病以来，患者精神饮食差，大小便^{(relieve oneself)}尚可。入院查体：体温36℃，脉搏85次/分，呼吸20次/分，血压208/78mmHg。意识清楚，半卧位，颈软，颈静脉怒张。胸廓呈桶状，肋间隙增宽，双肺可闻及弥漫中小水泡音及散在干啰音。心前区无异常隆起，心尖冲动位于第V肋间隙左锁骨中线内0.5cm，触诊无震颤，无心包摩擦感，叩诊心界大小正常，心率98次/分，心律绝对不齐，第一心音强弱不等，各瓣膜区未闻及病理性杂音。腹平坦，无腹壁静脉曲张，腹柔软，无压痛及反跳痛，肝脾未触及，双下肢中度凹陷性水肿。

患者入院后应常规检查

A. 心电图(ECG)
B. 超声心动图(UCG)
C. 胸部X线片
D. 血常规
E. BNP或NT-proBNP
F. 冠状动脉造影
G. 血肌酐、尿素氮、电解质
H. 心肌损伤标志物
I. 动脉血气分析
J. D-二聚体

2. [多选题]慢性心力衰竭药物治疗常用药物

A. 利尿剂
B. 钙离子拮抗剂
C. ACE抑制剂
D. 洋地黄
E. 抗心律失常药

3. [单选题]体格检查时，与窦性停搏^{(sinus arrest)}最难鉴别的心律失常是

A. 病态窦房综合征
B. 预激综合征
C. 房扑
D. 三度房室传导阻滞
E. 心房颤动

4. [单选题]在治疗病毒性心肌炎时，有时需使用糖皮质激素，下列不是用药适应证的是

A. 窦性心动过速
B. 严重的毒血症
C. 心源性^{(cardiogenic)}休克
D. 恶性室性心律失常
E. 完全性房室传导阻滞

5. [单选题]扶正与祛邪兼用，适于下列病证中的（ ）

A. 正虚邪实
B. 阴虚内热
C. 气血亏虚
D. 邪气壅实为主
E. 正气亏虚为主

6. [单选题]糖尿病患者，男59岁，应用胰岛素治疗2年，平均每天40U，3天前饭后突然出现腹泻、嗜睡、大汗淋漓，急诊入院。查体：脱水貌，BP140/80mmHg，心率120次／分。对诊断最有价值的检查是

A. 大便常规
B. 血常规
C. 血糖，酮体
D. ECG
E. 头颅CT

7. [多选题]出现心电图ST段抬高的疾病是

A. 急性心肌梗死
B. 急性心包炎
C. 左室室壁瘤
D. 早期复极综合征
E. 变异型心绞痛

8. [单选题]进行心肺复苏时，胸外按压和辅助通气如何有益于心脏骤停患者

A. 心肺复苏降低了冠状动脉旁路需要
B. 心肺复苏迫使室颤变为正常节律
C. 心肺复苏对生还无效
D. 迅速的心肺复苏为心脏提供了富含氧的血流，为除颤争取了时间
E. 辅助通气降低机体对氧的需求

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