男性，40岁，农民。不规则发热3天，伴头痛、腰痛、视力模糊去乡

1. [填空题] 男性，40岁，农民。不规则发热3天，伴头痛、腰痛、视力模糊去乡卫生院就诊。体检：面部及上胸部充血，球结膜水肿，有出血点，腋下及背部有散在针尖大小出血点^{(small bleeding spots)}，血压12/8kPa(90/60mmHg)，因同村有类似病人送往城市医院，拟诊为流行性出血热发热期。

此时病人出血最主要原因是

A. 血小板功能损伤
B. 凝血因子消耗
C. DIC
D. 血管壁脆性增加及血小板数量减少
E. 血中有肝素类抗凝物质

2. [单选题]下列哪种抗生素不常引起急性肾小管坏死

A. 妥布霉素
B. 丁胺卡那霉素
C. 环孢素A
D. 两性霉素B
E. 氨苄青霉素

3. [多选题]催产素的主要作用

A. 刺激分娩时子宫收缩
B. 促进分娩后泌乳
C. 过度抗利尿作用
D. 止血作用
E. 使外周血管^{(peripheral vascular)}吸缩

4. [多选题]对于狼疮带试验的叙述正确是

A. 用间接免疫荧光法
B. 取腕上方伸侧的正常皮肤
C. 取红斑皮损部位的皮肤
D. 真皮与表皮交界处可见IgG沉积带
E. 真皮与表皮交界处可见IgM沉积带

5. [多选题]脊柱前凸常见的原因有

A. 脊椎骨软骨炎
B. 大量腹水
C. 脊椎结核
D. 腹腔巨大肿瘤
E. 晚期妊娠

6. [单选题]钩体病在病程缓解第3～4日后可能出现再次发热--后发热是因为

A. 复燃
B. 复发
C. 先后二批病原体侵入
D. 青霉素治疗后反应
E. 迟发型变态反应

7. [单选题]患者男，58岁。近期行Roux-en-Y胆肠吻合术，现突然出现腹痛、发热、黄疸1 d来急诊就诊，体温38.9 ℃，血压92/40 mmHg，查体：黄疸明显，右上腹压痛。下一步处理方法是

A. ERCP
B. 经皮经肝穿刺胆管引流（PTBD）
C. MRCP
D. 腹腔探查手术
E. 腹腔镜下手术

8. [单选题]转换酶抑制剂用于治疗心衰，较其他血管扩张剂有以下何项优点

A. 同时扩张动静脉，降低前后负荷
B. 可与洋地黄及利尿剂合用
C. 不引起心率反射性增快
D. 无继发性水钠潴留
E. 适宜于多型心力衰竭

9. [单选题]患者，男，42岁，因进食生鱼胆引起少尿、血尿素氮及肌酐升高，诊断为急性肾损伤，进行保守治疗，观察每天补液量适中的指标为

A. 中心静脉压测定
B. 皮下无脱水及水肿
C. 每日体重不增加
D. 血清钠浓度正常
E. 以上均是

10. [多选题]下述哪些是感染性休克^{(stubborn shock)}扩容治疗达到要求的指标

A. 收缩压大于12kPa（90mmHg）脉压大于4kPa（30mmHg）
B. 脉率小于100次／min
C. 酸中毒已纠正
D. 低氧血症已纠正
E. 尿量超过30ml／h

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