患者男，34岁，因“发热伴面颊肿痛4 d，腹痛1 d”来诊。患者4 d

1. [填空题]　患者男，34岁，因“发热伴面颊肿痛4 d，腹痛1 d”来诊。患者4 d前无明显诱因下出现发热、左面颊肿痛，伴头痛、畏寒，自行服用“消炎药^{(anti-inflammatory agents)}”未见好转，体温最高达40 ℃，无恶心、呕吐，曾就诊 于当地医院，予以“利巴韦林（病毒唑^(ribavirin)）”等治疗，2 d后患者左面颊疼痛减轻，但发热、头痛无明显改善，1 d前出现腹痛，较剧，以中上腹痛为主，伴恶心、呕吐，呕吐物^(vomit)为胃内容物，无肩背部放射性疼痛，无腹泻、腹胀，无呕血、黑粪。患者否认胆囊炎、胆石症病史，否认结核、肝炎病史，吸烟15年，3~4支/d，饮酒少量。查体：T 38.5 ℃，P 100次/min，R 18次/min，BP 100/60 mmHg；颈软， 皮肤、黏膜无黄染，浅表淋巴结未触及；左侧面颊可触及一2.5 cm×2.0 cm包块，皮肤不红，包块质中，轻压痛，腮腺口无脓液溢出，咽轻度充血，扁桃体不大；双肺呼吸音清，心脏检查无殊；腹平软 ，左中上腹轻压痛，墨菲征（－），肝、脾肋下未及，未触及肿大的胰腺，肠鸣音减弱；睾丸无异常，双下肢无水肿；神经系统病理反射未引出。

此时，应首先进行的检查包括(提示 入院第2天患者突然出现面色苍白。查体：BP 80/45 mmHg；心界不大，心率增快，心音低钝，心律不齐^(arrhythmia)，心尖区可闻及Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音。Hb 105 g/L；血淀 粉酶210 U/L，尿淀粉酶1500 U/L，血脂肪酶升高3倍。)

A. 心电图
B. 心脏B型超声
C. 冠状动脉造影
D. 心肌酶、肌钙蛋白
E. 肝、肾功能
F. 内镜逆行胰胆管造影（ERCP）
G. 全腹增强CT

2. [单选题]菊粉的血浆消除率为

A. 200ml／min
B. 75ml／min
C. 125ml／min
D. 600ml／min
E. 250ml／min

3. [单选题]可引起弥散量增加的是

A. 贫血
B. 肺部感染
C. 红细胞增多症
D. 肺水肿
E. 先天性心脏病

4. [多选题]ARF出现下列哪些情况时应选择透析 疗法 ( )

A. 急性肺水肿
B. 血肌酐升高>176.8μmol/(1·d)
C. 血钾上升>1mmol/(1·d)
D. 二氧化碳结合力<13mmol/L
E. 少尿4天

5. [单选题]适用"急则治标"治则的情况的是（ ）

A. 阴虚咳嗽
B. 持续低热
C. 大小便不通
D. 慢性胃痛
E. 下肢水肿

6. [多选题]受体的研究方法包括

A. 受体基本特征研究
B. 受体的纯化
C. 受体的亲和标记和理化特性的研究
D. 受体功能的研究和鉴定
E. 受体的在体研究

7. [多选题]腹壁紧张度减低见于

A. 慢性消耗性疾病
B. 脱水患者
C. 老年体弱者
D. 经产妇
E. 大量放腹水后

8. [单选题]对有心衰的消化性溃疡者不宜用

A. 生胃酮
B. 胃舒平
C. 甲氰咪胍
D. 丙谷胺
E. 三矽酸镁

9. [多选题]某患者肾移植术后尿量及血肌酐正常。术后第4周低热、乏力、移植肾胀痛。血肌酐180μmol/L，移植肾病理检查提示移植肾重度动脉内膜炎，累及>25%的管腔部分。下一步治疗方法适当的是

A. 移植肾切除
B. 大剂量糖皮质激素冲击治疗
C. 血浆置换
D. 预防感染
E. 血液透析

10. [单选题]淋巴管肌瘤病的常见发病人群为

A. 育龄期妇女
B. 绝经期妇女
C. 老人
D. 男性
E. 儿童

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