患者男性，41岁。因“阵发性胸闷心悸3个月，加重半个月”来诊。发

1. [填空题] 患者男性，41岁。因“阵发性胸闷心悸3个月，加重半个月”来诊。发作性胸闷、心悸，发作时血压可达170/100mmHg伴面色潮红，持续20min可自行缓解。既往史：无高血压病史。查体：心率86次/分，呼吸22次/分，血压135/85mmHg，双肺呼吸音清，未闻及干、湿性啰音；心率86次/分，律齐，未闻及杂音。肝、脾不大，移动性浊音阴性。双下肢无水肿。

该患者阵发性血压升高，以下非必需的检查是

A. 血儿茶酚胺/肾上腺素/去甲肾上腺素
B. 肾上腺CT增强
C. 24h动态血压测定
D. 放射性核素标记的间碘苄胍（MIBG）肾上腺扫描
E. 尿儿茶酚胺

2. [单选题]流行性脑脊髓膜炎出现昏迷、潮式呼吸和瞳孔不等大时最主要的抢救措施为

A. 肌注苯巴比妥
B. 20%甘露醇静脉快速输入
C. 注射山莨菪碱(654-2)
D. 立即气管切开
E. 呼吸机辅助呼吸

3. [单选题]主动脉瓣狭窄的晚期，可见

A. 收缩压升高，脉压正常
B. 脉压升高，收缩压正常
C. 收缩压和脉压均升高
D. 收缩压和脉压均下降
E. 收缩压和舒张压均下降

4. [单选题]下列哪种情况不适合电复律治疗

A. 急性心肌梗死合并室性心动过速
B. 扩张型心肌病合并室性心动过速
C. 开胸手术时发生的室性心动过速
D. 洋地黄^(digitalis)中毒合并室性心动过速
E. 药物治疗无效的房扑

5. [单选题]关于血清氨基转移酶的描述，不正确的是

A. 受损时活性迅速增加
B. AST主要存在于线粒体中
C. ALT主要存在于线粒体中
D. 重症肝炎时，AST>ALT
E. ALT反映肝细胞损伤的灵敏度高于AST

6. [单选题]静脉滴注硝普钠治疗顽固性心力衰竭^{(refractory heart failure)}，如动脉血压过度降低，应加用

A. 去甲肾上腺素
B. 多巴胺
C. 间羟胺
D. 糖皮质激素
E. 异丙肾上腺素^{(isoproterenol)}

7. [多选题]在选择实验室或其他检查时应注意

A. 检查的灵敏度和特异性^{(sensitivity and specificity)}
B. 安全性
C. 成本与效果分析
D. 检查的时机
E. 检查的意义

8. [单选题]不会引起胆固醇升高的疾病有

A. 糖尿病
B. 阻塞性黄疸
C. 肾病综合征
D. 肝硬化失代偿期
E. 甲状腺功能减退

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