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 患者女,27岁,因“全身疼痛2年余”来诊。近2年出现腰痛、足跟痛

来源: 志学网    发布:2023-02-21     [手机版]    
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正确答案:ABE。A.代谢性酸中毒 B.原发性甲状旁腺功能亢进症 C.继发性甲状旁腺功能亢进症 D.散发性甲状旁腺功能亢进症 E.骨软化症 F.肿瘤骨转移 更多内科学副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 患者女,27岁,因“全身疼痛2年余”来诊。近2年出现腰痛、足跟痛、肩背痛等,逐渐加重,伴下肢无力,活动受限,身高降低3 cm。病程中有多饮、多尿,间断反酸、胃灼热(heartburn)。无肉眼血尿。查体:P 90次/min,BP 100/70 mmHg;步入病房,皮肤干燥,甲状腺不大;胸廓挤压痛(+);心、肺、腹(-);脊柱四肢无畸形,骨盆压痛(+);双下肢(both lower limbs)无水肿。

此时应考虑的诊断有(提示 血ALP 1239 U/L,钙2.90~3.13 mmol/L,磷0.55 mmol/L,PTH 778 pg/ml(正常值12~65 pg/ml);血常规、ESR正常;动脉血气:pH 7.34,BE -5.4 mmol/L。骨X线片:骨小梁稀疏,头颅沙粒样改变,指骨骨膜下吸收,右第2掌骨可疑囊性变,耻骨联合软骨下骨吸收,骨盆呈三角形,双耻骨坐骨支假骨折,椎体双凹变。)

A. 代谢性酸中毒
B. 原发性甲状旁腺功能亢进症
C. 继发性甲状旁腺功能亢进症
D. 散发性甲状旁腺功能亢进症
E. 骨软化症
F. 肿瘤骨转移


2. [单选题]下列关于高血压所致靶器官并发症的叙述,错误的是

A. 血压急剧升高可形成脑部小动脉的微动脉瘤
B. 高血压脑病的临床表现在血压降低后可逆转
C. 高血压是促使冠脉粥样硬化的病因之一
D. 长期持久性高血压可致进行性肾硬化
E. 严重高血压可并发主动脉夹层


3. [多选题]DPB的病因包括

A. 神经-肌肉病变
B. 遗传因素
C. 免疫系统异常
D. 慢性气道炎症
E. 感染


4. [多选题]由于饮水污染可引起的传染病是

A. 疟疾
B. 钩端螺旋体病
C. 乙型肝炎
D. 甲型肝炎
E. 伤寒,霍乱


5. [多选题]皮肤持续性发红见于

A. 猩红热
B. 肺结核
C. 肺炎球菌肺炎
D. Cushing综合征
E. 真性红细胞增多症


6. [单选题]组织细胞增生症X时增生的细胞是

A. 淋巴细胞
B. 单核细胞
C. Langerhans 细胞
D. 巨噬细胞
E. 中性粒细胞


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