患者男，24岁。因“发作性肌肉僵直6年余”就诊。患者于6年多前无明

1. [填空题]患者男，24岁。因“发作性肌肉僵直6年余”就诊。患者于6年多前无明显诱因逐渐出现用力咀嚼时松口费力、握拳双手不易张开，伴肌球形成，无波纹样运动，无肌痛，劳累及寒冷无加重，活动1min以内僵硬感好转。无迈步困难，无晨轻暮重。此后肢体僵硬缓慢加重，面部消瘦，四肢肌肉萎缩，以颞肌、咬肌、双手及前臂为主。伴心悸、胸闷，脱发。自发病以来，无皮疹、视力下降，无骨关节畸形，无反酸，无食欲减退。发病以来，饮食、睡眠正常，大小便^{(relieve oneself)}正常，体重无减轻。既往史：第2胎足月，顺产。生长发育史、体格、智力正常。否认家族史。查体：BP 110／75mmHg;意识清楚，言语流利，记忆力、计算力、定向力尚可；双瞳孔等大正圆，对光反射灵敏，眼动充分，无眼震；斧形脸，面部感觉正常，面纹对称，鼓腮力弱，双咬肌、颞肌萎缩；双耳听力粗测正常，伸舌居中，双侧软腭上抬有力，腭垂居中，双侧咽反射存在，耸肩、转颈有力；四肢肌肉萎缩，远端为主，四肢肌力5级，肌张力适中，紧张度阵发性增高，叩击可见肌球，腱反射减弱，足跖反射中性，病理反射未引出；深、浅感觉无异常，双侧指鼻试验、跟膝胫试验稳准；脑膜刺激征（-）。

为明确诊断须进一步检查( )

A. 肌酸激酶
B. 肌电图
C. 心电图
D. 超声心动图
E. 三核苷酸重复序列检测
F. 肌肉活检

2. [单选题]男性，56岁。肝硬化14年，现入院检查发现AFP高，有关AFP升高的临床意义，下列正确的是

A. AFP＞500ug/L持续8周以上
B. AFP＞200ug/L持续4周以上
C. AFP＞500ug/L持续4周以上
D. AFP＞300ug/L持续8周以上
E. AFP由低浓度升高然后又下降

3. [单选题]患者，女，63岁，慢性支气管炎急性发作，以下哪种治疗最重要

A. 解痉平喘
B. 控制感染
C. 痰菌苗注射
D. 化痰止咳
E. 吸氧

4. [单选题]以下关于失语症不正确的表述是

A. Broca失语：以口语表达障碍为突出表现^{(distinct manifestation)}
B. Wernicke失语：以口语理解障碍为突出表现^{(distinct manifestation)}
C. 传导性失语：以复述不成比例受损为主要表现
D. 经皮质性失语：以音量小、语调低为主要表现
E. 命名性失语：以命名不能为特征

5. [单选题]感觉系统损害不可能出现

A. 肌张力增高
B. 蚁走感
C. 感觉分离
D. 内脏危象
E. 牵涉性疼痛

6. [单选题]女性，30岁。反复双下肢无力，酸痛1年，近半年伴间歇性跛行。体格检查：下肢血压小于上肢血压，于腹部可闻及血管杂音。对于此患者的治疗首选

A. 降压药
B. 糖皮质激素
C. 非甾体抗炎药
D. 扩血管药
E. 抗生素

查看答案&解析 点击获取本科目所有试题

本文链接：https://www.233go.com/web/2j0lne.html