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 患者女,18岁,因胸痛伴呼吸困难1个月入院。在当地医院诊断为

来源: 志学网    发布:2023-02-21     [手机版]    
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导读

正确答案:CDEF。A.静脉应用止血药 B.继续抽胸腔积液 C.介入封堵肺动静脉畸形 D.抗生素预防感染 E.卧床休息,避免剧烈活动 F.吸氧 更多内科学副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 患者女,18岁,因胸痛伴呼吸困难1个月入院。在当地医院诊断为血胸,给予抽胸腔积液治疗1个月,胸痛缓解出院。出院后第2天再次出现胸痛,遂来诊。自幼有反复鼻出血史。查体:Bp 100/76 mmHg。神志清,精神紧张。口唇无发绀,颈静脉无充盈。双肺呼吸音粗,无啰音。心率80次/min,律齐,左背下部可闻及收缩期3/6级吹风样杂音。双手及背部可见散在红色血管瘤,直径1~2 mm,压之褪色。双下肢(both lower limbs)无水肿。

此时的治疗(提示 胸部X线片提示左侧胸腔少量胸腔积液,超声心动图检查示:LVEDD 45,RV 20 mm,估测肺动脉收缩压47 mmHg,检查发现左下肺动静脉瘘。)

A. 静脉应用止血药(hemostatic)
B. 继续抽胸腔积液
C. 介入封堵肺动静脉畸形
D. 抗生素预防感染
E. 卧床休息,避免剧烈活动
F. 吸氧


2. [单选题]下列疾病中属于血管性认知障碍的是( )

A. 额颞叶痴呆
B. 阿尔茨海默病
C. 伴发脑血管病的阿尔茨海默病
D. 轻度认知障碍
E. 路易体痴呆


3. [单选题]患者男性,58岁。因“左下肢青筋显露30余年,加重伴溃疡形成1年多”来诊。查体:左下肢浅静脉曲张,以小腿内侧为主,左小腿轻度肿胀,足靴区色素沉着明显,内踝上方可见直径约5cm活动性溃疡,表面附有脓苔,周围皮肤明显增生伴纤维化。彩色多普勒超声提示:左下肢大隐静脉曲张伴反流,小腿深浅交通支开放。该患者处理措施中不正确的是

A. 抬高患肢,下床时穿弹力袜(compressive stockings)或弹力绷带加压
B. 应用地奥司明等静脉活性药物
C. 大隐静脉高位结扎+曲张静脉剥脱术
D. 腔镜深筋膜下穿通静脉离断术(SEPS)
E. 硬化剂治疗


4. [单选题]患者女。高血压病史5年,2天前因发热服用退热药,次日出现头晕,排黑便约100克,急诊入院,测BP 120/70mmHg,大便潜血(++)。最可能的诊断为

A. 胃癌
B. 急性胃黏膜病变
C. 复合性溃疡
D. 消化性溃疡
E. 贲门黏膜撕裂综合征


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