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患者女,28岁,妊娠6个月,独自夜宵(蒸蛋羹)后30 min上腹痛,

来源: 志学网    发布:2023-02-21     [手机版]    
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正确答案:D。A.急性重症胰腺炎,伴左侧胸腔积液 B.机械性肠梗阻 C.左下肺炎 D.膈疝 E.胃溃疡穿透至胰腺 更多内科学副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者女,28岁,妊娠6个月,独自夜宵(蒸蛋羹)后30 min上腹痛,恶心,不伴吐泻,无不洁饮食史,来院急诊。查体:T 37 ℃, P 80次/min,R 14次/min,Bp 110/70 mmHg。步入诊室,全身皮肤、黏膜无黄染及淤点。双肺呼吸音正常,未闻及干、湿啰音,心率80次/min,律齐,无杂音。下腹膨隆,上腹软,轻度压痛,无反跳痛,肝、脾不大,肠鸣音存在。

再次考虑诊断,应选择(提示 再次查体:T 37.2 ℃,未见黄疸,纵隔右移,心率100次/min,左下胸部叩浊,右肺呼吸音较左肺明显增粗,左肺未闻管样呼吸音,双肺未闻啰音。上腹压痛,无反跳痛,未及腹块,无震水声,可间断闻及响亮的气过水声。)

A. 急性重症胰腺炎,伴左侧胸腔积液
B. 机械性肠梗阻
C. 左下肺炎
D. 膈疝
E. 胃溃疡穿透至胰腺


2. [单选题]应用降压药治疗高血压病,下列原则中错误的是

A. 血压显著增高已多年的患者,应尽快使血压降至正常水平
B. 单个药物小剂量开始,逐渐加量,必要时可联合用药
C. 血压下降并稳定正常后,改为维持量长期用药
D. 坚持个体化用药
E. 发生高血压危象时要紧急降压


3. [单选题]关于强直性脊柱炎的描述不正确的是

A. 90%的患者HLA-B27阳性
B. 病因可能为遗传因素和环境因素共同作用所致
C. 中轴关节及外周关节受累,不累及内脏
D. 骶髂关节是本病最早累及的部位
E. 后期脊柱可呈“竹节样”改变


4. [多选题]急性嗜酸粒细胞肺炎临床特征包括

A. 急性发热,持续时间(duration)常不超过5 d
B. 低氧血症
C. 高二氧化碳血症
D. 胸部影像检查示弥漫性肺泡或肺泡-肺间质密度增高影
E. BAL液中嗜酸性粒细胞超过25%


5. [单选题]下列哪一项论点不符合胰岛素的作用机理

A. 促进葡萄糖进入肌肉和脂肪细胞内
B. 促进某些氨基酸进入肌肉细胞内
C. 促进糖原的分解
D. 促进脂肪和蛋白质的合成
E. 促进脂蛋白酯酶的生物合成和活性


6. [单选题]急性肾盂肾炎并发急性肾衰竭主要是由于

A. 炎症严重使肾乳突坏死
B. 炎症严重使肾实质广泛坏死
C. 炎症严重使尿路梗阻
D. 炎症严重毒素吸收入血
E. 炎症严重引起大量脓性分泌物


7. [单选题]女性,33岁。低热、干咳、胸闷2个月就诊。体检发现纵隔及双肺门淋巴结肿大,OT试验(-),血清血管紧张转化酶偏高,为明确诊断宜采用

A. Kveim试验
B. 结素试验
C. 支气管激发试验
D. Valsalva试验
E. 冷凝集试验


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