27岁初产妇，妊娠40周，规律宫缩8小时入院。查：髂棘间径25cm，

1. [填空题]27岁初产妇，妊娠40周，规律宫缩8小时入院。查：髂棘间径25cm，骶耻外径20cm，坐骨结节间径7.5cm。枕右前位，胎心134次／分。肛查宫口开大4cm，胎头为”0”。3小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1～2分钟1次，持续45秒，胎心102次／分，子宫下段压痛明显。肛查宫口开大5cm。

应立即

A. 立即行剖宫产术
B. 停止静滴缩宫素，继续观察产程
C. 立即肌注哌替啶或地西泮
D. 即刻做宫缩应激试验，若异常行刮宫产术
E. 行外倒转术
F. 等待宫口开全行产钳术

2. [单选题]检查能提示胎盘功能减退的是

A. 胎动12小时>10次
B. 妊娠晚期孕妇24小时尿中雌三醇值>15mg
C. NST试验反应型
D. 妊娠足月时孕妇血清中胎盘泌乳素^{(human placental lactogen)}<4mg/L
E. 胎儿生物物理评分10分

3. [多选题]对于滋养层发育，下列不恰当的是

A. 细胞滋养细胞由合体滋养细胞分化而来
B. 滋养层外层是细胞滋养层
C. 合体滋养细胞是分裂生长的细胞
D. 细胞滋养细胞是执行功能的细胞
E. 滋养层内层是基底膜

4. [单选题]子宫肉瘤Ⅰ期患者首选的治疗措施是

A. 单纯放疗
B. 单纯化疗
C. 子宫及双附件切除
D. 大剂量孕激素制剂治疗
E. 子宫切除及双侧盆腔淋巴结及腹主动脉旁淋巴结切除

5. [多选题]妊娠期高血压疾病扩容的指征为

A. 心力衰竭
B. 严重低蛋白血症
C. 脑水肿
D. 严重贫血
E. 全身水肿

6. [单选题]女，50岁，临床诊断为宫颈鳞状上皮癌Ⅰb～Ⅱa期，手术应选

A. 宫颈锥形切除术
B. 全子宫切除术
C. 次广泛子宫切除术
D. 广泛性子宫切除术
E. 广泛性子宫切除术+盆腔淋巴结清除术

7. [单选题]正常体温24小时波动相差不超过

A. 0.5℃
B. 0.8℃
C. 1.0℃
D. 1.2℃
E. 1.5℃

8. [单选题]关于胎动，哪项是不正确的

A. 12小时胎动计数如小于10次，提示胎儿宫内缺氧
B. 胎动消失提示胎儿濒临死亡
C. 胎儿频繁挣扎，提示胎儿有急性缺氧
D. 观察20分钟无胎动，提示胎儿储备能力下降
E. 胎动可受声光等影响

9. [多选题]羊水过多，穿刺放羊水恰当的是

A. 胎龄不足37周均应穿刺放羊水
B. 1次放液总量不超过1500ml
C. 放出的羊水计算卵磷脂／鞘磷脂比值，以了解胎儿情况
D. 放羊水的同时应定时测血压、脉搏
E. 从腹壁固定胎儿为纵产式

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