患者男性，55岁。两个星期前无明显诱因出现左上腹部及背部隐痛，

1. [填空题]患者男性，55岁。两个星期前无明显诱因出现左上腹部及背部隐痛，阵发性加重，食欲也逐渐变差。于是到当地市级医院做检查，血清糖链抗原CA19-9高达900U／ml，CEA为265U／ml，血糖12.5mmol／L，无其他疾病，偶尔饮酒，但近期（2个星期）未饮酒，无输血及服用损肝药物史，家中母亲及兄妹均健康。CT显示：胰体、尾肿块4.5cm×3.8cm。后又行剖腹探查，术中发现：胰体、尾有肿块，粘连固定，包围周围血管，腹腔淋巴结肿大，因与周围器官广泛粘连，手术无法切除，临床初步诊断为胰腺癌。

关于K-ras基因(K-ras，p21)突变的临床意义，下列叙述正确的是( )

A. 胰腺癌中K-ras突变率高达50%
B. K-ras基因突变发生在肿瘤恶变的早期，并且原发灶和转移灶的K-ras基因高度保持一致
C. 胃癌中K-ras突变率达40%
D. 胰腺癌中K-ras突变率高达90%
E. 甲状腺癌和结直肠癌中K-ras的突变率为50%左右

2. [多选题]PCR技术每一个循环均包含以下哪些环节

A. 酶切
B. 变性
C. 退火
D. 延伸
E. 连接

3. [多选题]专用离心机包括

A. 细胞涂片离心机
B. 普通低速离心机
C. 免疫血液离心机
D. 尿液沉渣分离离心机
E. 微量毛细管离心机

4. [多选题]分析型超速离心机的作用包括

A. 能确定生物大分子是否存在及大致含量
B. 计算生物大分子的沉降系数
C. 测定生物大分子的分子量
D. 检测生物大分子的构象变化
E. 细胞悬液分离

5. [多选题]用酶联免疫斑点试验^{(immuno-blot assay)}检测B细胞功能的优点包括( )

A. 稳定、特异
B. 可检测抗体分泌细胞
C. 可检测抗体的分泌量
D. 可同时进行B细胞计数
E. 可同时检测不同抗原诱导的不同抗体的分泌

6. [多选题]POCT的检验质量难以保证的原因主要有

A. 使用热敏打印纸直接发报告
B. 报告内容不规范，包括检测项目、检测结果、计量单位等
C. 没有统一的室内和室间严格的质量控制
D. 非检验操作人员如医师和护士等工作人员没有经过适当的培训
E. 各种POCT分析仪的准确度和精密度各不相同

7. [多选题]标准差的应用( )

A. 表示变量值的离散程度
B. 结合均数描述正态分布特征
C. 根据正态分布原理，应用于求参考值范围
D. 标准差可用于比较不同浓度样品重复测定的误差
E. 计算变异系数和标准误

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