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男性,49岁。发热、咳嗽近2周,痰少,色偶黄,伴胸闷。2天来出现

来源: 志学网    发布:2023-02-26     [手机版]    
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导读

正确答案:E。A.加用人工气腹,促使空洞关闭 B.继续化学治疗、随访,直至关闭 C.手术 D.改用更有效化学治疗方案 E.复查痰菌,只要痰菌持续阴性则不必处理 更多结核病副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]男性,49岁。发热、咳嗽近2周,痰少,色偶黄,伴胸闷。2天来出现咯血就诊,多为满口鲜血,每日约50ml。体检:右上肺叩浊,呼吸音低,闻及湿啰音。胸片示右肺上叶实变伴空洞形成,空洞直径约2.5cm,洞壁光整,未见液平。

【假设信息】假如病人最终确诊为肺结核,给予正规短程抗结核化学治疗9个月,病灶显著吸收,空洞缩小,洞壁变薄,但未能关闭。其进一步(further)处理应是

A. 加用人工气腹,促使空洞关闭
B. 继续化学治疗、随访,直至关闭
C. 手术
D. 改用更有效化学治疗方案
E. 复查痰菌,只要痰菌持续阴性则不必处理


2. [单选题]胁痛的适宜治疗方法是( )

A. 运脾化湿
B. 辛散解表
C. 扶肝抑脾
D. 疏肝理气
E. 温经通络


3. [单选题]有关"结核感染"错误的是

A. 可无结核病接触史
B. 可有结核中毒症状
C. 结核菌素(tuberculin)试验呈阴性反应(negative reaction)
D. 全身找不到结核病灶
E. 肺部X线检查正常


4. [单选题]糖尿病并发肺结核病人在治疗过程中发生苏木杰效应(Somogyi),提示

A. 胰岛素用量过多
B. 进食过多
C. 胰岛素用量不足
D. 需用长效胰岛素制剂
E. 需加用优降糖


5. [单选题]关于肺结核治疗效果的评价,以下不正确的是

A. 结素试验可协助判断病情
B. 临床治愈时,空洞仍可存在
C. 临床治愈时,病灶内仍可残留结核菌
D. 痰菌阴转为考核疗效的主要指标
E. 临床治愈则不再有咯血


6. [多选题]肺部空洞性病变,常见于哪些疾病

A. 慢性肺化脓
B. 肺结核
C. 肺癌
D. 支气管炎
E. 肺气肿


7. [单选题]患者,男性,33岁,结核后支气管扩张症伴咯血,使用垂体后叶素是利用的机制是

A. 凝血
B. 明显减少肺血管收缩
C. 肺小动脉(pulmonary arterioles)收缩,减少肺血流量
D. 对血小板的影响
E. 对患者有镇静作用


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