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患者女,63岁。间断上腹痛伴腹胀10余年,加重伴乏力5个月。10多

来源: 志学网    发布:2023-02-26     [手机版]    
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正确答案:AFG。A.PPI充分抗酸治疗,维持2个月以上 B.胃黏膜保护剂维持治疗 C.维生素C、维生素E等抗氧化剂治疗 D.抗胆汁反流治疗 E.促进胃肠动力药治疗 F.三联抗Hp治疗 G.四联抗Hp治疗 更多消化内科正高职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者女,63岁。间断上腹痛伴腹胀10余年,加重伴乏力5个月。10多年来,多于餐后出现上腹部不适、嗳气、反酸,曾行多次上消化道造影提示:胃窦炎症。间断口服中药治疗。2月来,上腹疼痛加重,餐前餐后均有发作,伴有食欲下降、乏力,体重减轻(weight loss)1kg。既往血脂升高。查体:剑突下、左上腹轻度压痛。化验:Hb115g/L。

对该患者,下列哪项治疗欠妥( )

A. PPI充分抗酸治疗,维持2个月以上
B. 胃黏膜保护剂(gastric mucosal protective agents)维持治疗
C. 维生素C、维生素E等抗氧化剂治疗
D. 抗胆汁反流治疗
E. 促进胃肠动力药治疗
F. 三联抗Hp治疗
G. 四联抗Hp治疗


2. [多选题]消化道大出血患者出现下列哪些情况考虑继续出血或再出血

A. 粪质稀薄,肠鸣音亢强
B. 充分补液输血后周围循环衰竭症状未见明显改善
C. 网织红细胞计数持续4~7d后逐渐下降
D. 补液与尿量足够,血尿素氮再次升高
E. 血压、脉搏输血后恢复正常又恶化


3. [多选题]大肠癌的化疗适应证有

A. 早期大肠癌
B. 术前或术中
C. DukesB期结肠癌
D. 晚期不能切除或有远处转移
E. DukesC期结肠癌和DukesB期直肠癌(不易根除者)


4. [多选题]食管贲门黏膜撕裂综合征的常见原因有

A. 大量饮酒、剧烈咳嗽
B. 顽固性便秘、顽固性呃逆
C. 妊娠反应、抬举重物
D. 劳累、熬夜
E. 长期吸烟


5. [单选题]某病人出现神志昏迷、面色晦黯、循农摸床、撮空理线,属于( )

A. 有神
B. 少神
C. 失神
D. 假神
E. 回光返照


6. [多选题]运用耳针疗法治疗各种眼病时,可选用的耳穴有( )

A. 目1
B. 眼
C. 肝
D. 耳尖
E. 目2


7. [多选题]急性胰腺炎的并发症有

A. 胰性脑病
B. 心衰、肾衰、呼衰
C. 败血症
D. 上消化道出血
E. 下消化道出血


8. [多选题]患者,男性,28岁;有神志改变和黄疸,AST 186U/L,ALT 92U/L,ALP240U/L,PT32.2秒,INR3.3,TBIL122.4μmol/L,血液及尿检酒精阳性。Maddrey判别函数对于预测酒精性肝炎的严重程度有重要价值,下列哪些选项参与Maddrey判别函数的计算( )

A. 血液中酒精浓度
B. AST
C. 血氨
D. PT
E. TBIL


9. [多选题]慢性浅表性(superficial)胃炎的胃镜下表现为

A. 黏膜呈颗粒状
B. 红斑
C. 黏膜血管显露
D. 出血点
E. 色泽灰暗


10. [多选题]急性胰腺炎患者区别轻症与重症十分重要,有以下哪些表现者当按重症胰腺炎处理

A. 血糖>11.2mmol/L
B. 有腹膜刺激征,Grey-Turner征或Cullen征
C. 血钙显著下降2mmol/L以下
D. 临床表现出现休克症状
E. 尿淀粉酶突然下降


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