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患者男,59岁,反复腹胀伴双下肢水肿2年,呕血、黑便2天,呕出咖

来源: 志学网    发布:2023-02-26     [手机版]    
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导读

正确答案:ABDEF。A.记24小时出入量 B.查电解质、肝功能、血氨 C.肝脏穿刺活检明确诊断 D.输血 E.静脉滴注生理盐水 F.消化内镜止血 G.大剂量呋塞米静脉推注利尿 更多消化内科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男,59岁,反复腹胀伴双下肢水肿2年,呕血、黑便2天,呕出咖啡色(coffee)液体约1000ml,柏油样黑便约800g,24小时尿量300ml,既往有乙肝病史。查体:T38.3℃,P110次/分,BP85/45mmHg,肝病面容,颈部可见蜘蛛痣,下肢皮肤可见瘀斑,四肢湿冷,右下肺呼吸音偏低,心率110次/分,腹壁静脉可见曲张,脾肋下4cm,肝脏未及,移动性浊音阳性。

目前应给予的诊治措施是( )

A. 记24小时出入量
B. 查电解质、肝功能、血氨
C. 肝脏穿刺活检明确诊断
D. 输血
E. 静脉滴注生理盐水
F. 消化内镜止血
G. 大剂量呋塞米静脉推注利尿


2. [单选题]下列可引起黄疸、呕血、发热及全身皮肤黏膜出血的疾病是

A. 败血症
B. 慢性胃炎
C. 反流性食管炎
D. 化脓性胆管炎
E. 消化性溃疡


3. [多选题]胃癌的癌前病变包括

A. 15年以上的残胃炎
B. 腺瘤型胃息肉
C. 慢性浅表性胃炎
D. 慢性胃炎伴不典型增生
E. 十二指肠球部溃疡


4. [单选题]关于食道下段括约肌(LES)的结构与功能,下面哪些说法是不正确的

A. 正常人EES长约3~4cm
B. LES的作用是防止胃内容物反流入食管
C. 一过性LES松弛不发生于正常人
D. 腹内压升高、胃内压升高可导致LES压力降低
E. 正常人休息时LES压为10~30mmHg


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