1. [填空题]患者,男性,60岁,主因乏力、食欲不振(loss of appetite),伴右上腹隐痛半年余就诊。既往有长期饮酒史。查体T36.5℃,巩膜黄染,心肺未见异常,腹平软,肝肿大(hepatomegaly),于肋下三指,质中等硬度、有触痛,余未见异常,血AST120U/1,ALT50U/1,肝超声回报肝脏脂肪变性。
本病首先表现的病理改变为
A. 酒精性脂肪肝
B. 酒精性肝炎
C. 酒精性肝硬化
D. 酒精性胃炎
E. 酒精性中毒性脑病
2. [单选题]男性,46岁,上腹痛10年,向腰背部放射,近1年常出现空腹痛、夜间痛,十二指肠镜检查有十二指肠球部溃疡,ERCP见胆管、胰管扩张、扭曲变形,较合适的诊断是
A. 慢性胆囊炎
B. 胆总管结石
C. 十二指肠球部溃疡
D. 慢性胰腺炎
E. 慢性胰腺炎并十二指肠溃疡
3. [单选题]男性,45岁。6个月来出现进食后胃区不适伴腹胀,胃镜检查提示胃溃疡,幽门螺杆菌抗体阳性。最佳的治疗方法是
A. 抑酸剂
B. 胃黏膜保护剂(gastric mucosal protective agents)
C. 胃动力药
D. 解痉止痛药
E. 根除幽门螺杆菌
4. [多选题]下列哪些因素可诱发反流性食管炎
A. 咖啡
B. 酒精
C. 吸烟
D. 高脂肪饮食
E. 地西泮(安定)
5. [单选题]关于慢性萎缩性胃炎,下列哪项是最正确的 ( )
A. 萎缩性胃窦炎在我国多见
B. 胃萎缩指胃容量变小
C. 萎缩性胃炎时,胃粘膜不可能变厚
D. 大多有明显症状
E. 常影响胃酸分泌
6. [多选题]抗胃食管反流手术治疗的指征包括
A. 严格内科治疗无效
B. 虽经内科治疗有效,但患者不能耐受长期服药者
C. 确诊为反流引起的严重呼吸道疾病
D. 食管狭窄
E. Barrett食管
7. [单选题]男性,20岁,新疆人。发现右上腹胀痛2个月,腹部检查发现肝肋下4cm可扪及2个直径2cm大小的囊性结节,浮沉触诊有细微震动感是下列哪一种体征
A. 肝颈静脉回流征
B. 肝震颤征
C. 肝脏搏动征
D. 肝区波动感
E. 肝区摩擦感