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 患者女,65岁。6个月内4次出现突然不能言语,每次持续10~15 mi

来源: 志学网    发布:2023-02-09     [手机版]    
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导读

正确答案:CEF。A.LDL不高,为避免LDL-C过低,不需要进行药物治疗 B.可以选用他汀类、氯贝特类或烟酸类药物 C.应尽早使用他汀类药物治疗,使血LDL-C降至2.07 mmol/L或下降程度>40% D.当血脂下降达到目标值时,停止药物治疗,仅进行生活方式的干预 E.应进行生活方式干预,如进行体育锻炼等降低血脂 F.用药期间,应监测肝功能变化 G.肝功能一旦超出正常值,应立即停药 更多神经内科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 患者女,65岁。6个月内4次出现突然不能言语,每次持续10~15 min。1个月前第3次发作,伴右侧肢体麻木,之后服用阿司匹林100 mg/d。3 h前第4次发作(10 min后完全缓解(complete remission))而来诊。神经系统检查正常。

正确的处置包括(提示 血LDL 2.97 mmol/L。超声:左侧颈内动脉分叉处有低回声斑块。)

A. LDL不高,为避免LDL-C过低,不需要进行药物治疗
B. 可以选用他汀类、氯贝特类或烟酸类药物
C. 应尽早使用他汀类药物治疗,使血LDL-C降至2.07 mmol/L或下降程度>40%
D. 当血脂下降达到目标值(target value)时,停止药物治疗,仅进行生活方式的干预
E. 应进行生活方式干预,如进行体育锻炼等降低血脂
F. 用药期间,应监测肝功能变化
G. 肝功能一旦超出正常值,应立即停药


2. [单选题]女性患者如发生周期性鼻出血,则应考虑

A. 原发性高血压
B. 再生障碍性贫血
C. 白血病
D. 维生素K缺乏
E. 子宫内膜异位症


3. [单选题]下列关于MS症状分析中定位不正确的是

A. 面神经麻痹多为中枢性,为半球自质或皮质脑干束病损,少数为周围性,病灶在脑干
B. 耳聋、耳鸣、眩晕、呕吐和咬肌力弱等,病变在脑桥
C. 构音障碍和吞咽困难(dysphagia),病变在延髓和小脑
D. 年轻人发生短暂性面部感觉缺失或三叉神经痛系因三叉神经髓内纤维受累
E. Lhermitte征表现为颈部过度前屈时,自颈部出现一种异常针刺感沿脊柱向下放射至大腿或达足部,是脊髓广泛受累的表现。


4. [单选题]化脓性脑膜炎治疗错误的是

A. 对未确定病原菌,三代头孢的头孢曲松(ceftriaxone)或头孢噻肟常作为首选用药
B. 对确定病原菌应根据病原菌选择敏感的抗生素
C. 脑膜炎球菌首选青霉素治疗
D. 铜绿假单胞菌首选万古霉素治疗
E. 对病情较重且没有明显激素禁忌证的患者可考虑使用激素治疗


5. [单选题]维持意识的重要结构是

A. 脊髓丘脑侧束
B. 红核脊髓束
C. 脑干上行性网状激活系统
D. 脑干下行性网状抑制系统
E. 皮质丘脑束


6. [单选题]脊髓丘脑束传导骶、腰、胸、颈部感觉的纤维在高颈髓的排列顺序为

A. 由腹侧向背侧
B. 由背侧向腹侧
C. 由外侧向内侧
D. 由内侧向外侧
E. 无次序


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