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女性患者,36岁,反复出现下肢水肿,蛋白尿3年,一直服用泼尼松3

来源: 志学网    发布:2023-02-21     [手机版]    
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导读

正确答案:D。A.心衰引起 B.肾实质损害加重 C.与血压升高有关 D.与血透时肝素用量过大有关 E.与使用环磷酰胺有关 更多整形外科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]女性患者,36岁,反复出现下肢水肿,蛋白尿3年,一直服用泼尼松30mg/d治疗,最近3天因受凉后出现咽痛、发热、咳嗽,住院发现双下肢(both lower limbs)膝以下高度水肿,尿蛋白(++++),红细胞0~3/HP,并加大泼尼松至60mg/d,晨顿服,且加用环磷酰胺0.2g,静脉点滴,隔日1次,进院后第4天患者感尿频、尿急、尿痛,查尿常规:白细胞(+++),加用头孢唑林(先锋V号)静脉滴注,第5天出现水肿加重,尿量300ml/d,尿素氮20mmol/L,血肌酐987mmol/L,并有心悸、气促感,查体心率110次/分,双肺湿啰音,BP165/110mmHg,即做紧急血透,血透3小时后气促好转,水肿缓解,但回病房后排出红色尿100ml,镜检红细胞(+++),为均一型血尿。

该患者血透后出现血尿的可能原因是

A. 心衰引起
B. 肾实质损害加重
C. 与血压升高有关
D. 与血透时肝素用量过大有关
E. 与使用环磷酰胺有关


2. [单选题]阴虚火旺型心悸治疗宜选用( )

A. 六味地黄丸
B. 左归丸
C. 朱砂安神丸
D. 天王补心丹
E. 黄连阿胶汤


3. [单选题]男,5岁。4岁时手指、手背烫伤,深度为深二度。目前烧伤所致可能出现手的畸形应为

A. 爪形手畸形
B. 猿掌畸形
C. 先天并指畸形
D. 垂腕畸形
E. 刺刀畸形(腕部)


4. [多选题]关于头发撕脱伤处理原则下列说法正确的是

A. 迅速纠正失血性休克(hemorrhagic shock)
B. 在病情稳定的情况下进行清创手术
C. 清创术应在全麻(插管)下进行
D. 必要时显微外科技术将撕脱头皮再植
E. 将撕脱头皮用0.1%苯扎溴铵,浸泡5~10分钟,再用生理盐水冲洗(saline flush)


5. [单选题]男性,57岁。上睑肿瘤切除造成眼睑全层缺损,缺损长度占睑缘长度近1/2。目前宜采用下列哪种手术方法修复

A. 睑缘直接拉拢缝合
B. 用下睑全层复合组织瓣移转修复
C. 用耳廓复合组织游离移植修复
D. 单纯用局部皮瓣修复
E. 鼻中隔黏膜软骨复合组织游离移植加皮肤游离移植术


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