【导读】
正确答案:A。A.腓肠神经活检 B.MRI C.肌电图 D.重复脑脊液检查 E.化验血钾 更多神经内科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题]患者,男性,55岁,农民,于5个月前发现四肢无力(lamenitis)、麻木,未引起重视,病情逐渐加重,出现四肢末端烧灼感,走路不稳,吐字不清,饮水呛咳入院,大、小便正常,家族无类似病史。查体:T:36.7℃,神智清楚,双侧咽反射减弱,四肢肌力Ⅳ级,四肢末端针刺觉、震动觉减弱,四肢腱反射减弱,四肢轻度肌萎缩,双侧Babinski征阴性,Romberg征阳性。
如果以上检查均正常,如何确定患者的诊断 ( )
A. 腓肠神经活检
B. MRI
C. 肌电图
D. 重复脑脊液检查(examination of cerebrospinal fluid)
E. 化验血钾
2. [单选题]神经系统疾病的诊断过程不应包括
A. 详细询问病史
B. 仔细的体格检查
C. 相关的辅助检查
D. 定性诊断和定位诊断
E. 试验治疗
3. [单选题]男性,20岁,2年前发现左手不知冷热。查体:左上肢痛温觉消失,触觉存在,深感觉正常。最可能的病变部位在:
A. 后角
B. 灰质前联合
C. 侧角
D. 后索
E. 脊髓丘脑束
4. [多选题]对于蛛网膜下腔出血处理不正确的是
A. 绝对卧床休息7~10天,头部保持低平
B. 及早应用钙通道拮抗剂(calcium channel blocker)
C. 腰椎穿刺置换脑脊液(exchange cerebrospinal fluid)
D. 尽早行磁共振血管造影,以明确病变血管
E. 昏迷患者应立即手术
5. [单选题]男性患者,68岁。3年前出现手指发抖,动作迟缓变少,小步走路且不稳。入院查体:血压130/90mmHg,心肺正常,面具脸,慌张步态,走路不稳,指端震颤,肌张力增高,左侧肢体肌张力呈齿轮样增高,头颅MRI未显示异常,实验室检查未见异常。该患的诊断为
A. 亨廷顿病
B. 帕金森病
C. 脑动脉硬化
D. 肝豆状核变性
E. 脑梗死
6. [多选题]长期服用苯妥英钠可引起下列哪些副作用:
A. 多毛症
B. 共济失调
C. 眼球震颤
D. 痴呆
E. 肌张力增高