病历摘要：患者，男，63岁，旅游者，由于“昏迷半小时”，由旅行社

1. [填空题]病历摘要：患者，男，63岁，旅游者，由于“昏迷半小时^{(half an hour)}”，由旅行社于11pm送来急诊。病史(同伴提供)：患者3天前到本地后开始出现腹泻，无呕吐，自服药(具体不详)。1天前听患者常诉口渴，而且喜冷饮。约每1小时需排尿一次(量不详)，夜尿4～5次。食欲不佳，精神疲倦。体查：T：38．6℃，R：16次/分，P：72次/分，BP130/80mmHg，昏迷，双瞳孔等大等圆，d=2．5cm，对光反射存在，皮肤干燥，弹性差，中度脱水貌。呼吸不深大，未闻烂苹果味，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。心界不大，HR：72次/分，各瓣膜区未闻及明显病理性杂音。生理反射存在，病理反射可疑。

对于糖尿病非酮症高渗性昏迷，下列哪一种(或哪几种)情况可以考虑停用小剂量胰岛素^{(low dose insulin)}的使用？

A. 血糖降至正常水平
B. 血糖降至33．3mmol/L
C. 血糖降至16．7mmol/L
D. 血糖降至13．9mmol/L
E. 血糖降至10mmol/L以下
F. 血糖降至空腹小于6．1，餐后2小时小于11．1mmol/L以下
G. 血糖降至空腹小于6．1，餐后2小时小于7．8mmol/L以下
H. 血糖降至随机血糖小于11．1mmol/L

2. [单选题]男性，70岁，因胸闷、心前区疼痛2小时入院。体检：神志欠清，大汗，BP8／5.3kPa（60／40mmHg），HR112次／min，血糖16.1 mmol／L，ECG：示左室侧壁心肌梗死。有高血压史，否认糖尿病史，对血糖增高的处理下列哪项是正确的

A. 静脉滴注小剂量胰岛素^{(low dose insulin)}，密切监测血糖，及时调整剂量
B. 可能是应激性高血糖，可不用处理
C. 可皮下注射短效胰岛素，每日3次
D. 可口服半衰期较短的磺脲类降糖药
E. 可口服二甲双胍

3. [单选题]有关妊娠期糖尿病说法错误的是

A. 孕妇年龄越大，病情越严重
B. 妊娠可加重糖尿病的严重水平
C. 病情与病程呈正比
D. 新生儿易发生低血糖
E. 糖尿病可增加孕妇及胎儿的危险性

4. [单选题]下列哪项对诊断妊娠甲亢无帮助

A. 血总T3、T4升高
B. 血FT3、FT4升高
C. 体重不随妊娠月数而增加
D. 休息时脉率>100次／分
E. 四肢近端肌肉消瘦(2001)

5. [单选题]关于T2DM与T1DM的不同点，错误的说法是

A. T2DM的病理改变为胰岛素抵抗
B. T2DM的病理改变为胰岛B细胞自身免疫缺陷
C. T2DM有更明显的遗传基础
D. T2DM的病理改变为胰岛素分泌缺陷
E. T2DM多见于成人

6. [单选题]甲状腺功能亢进症^{(hyperthyroidism)}危象的最主要临床表现是

A. 心率＞160次／分、体温＞39℃、腹泻
B. 心率加快、血压高^{(high blood pressure)}、头晕、头痛
C. 心悸、气促、呕吐、腹泻
D. 发绀、鼻翼扇动、心悸、多汗
E. 面色苍白、四肢厥冷、呼吸困难

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