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患儿男,4岁6个月,因“入睡打鼾、张口呼吸伴呼吸暂停2年”来诊。

来源: 志学网    发布:2023-02-21     [手机版]    
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导读

正确答案:F。A.抗生素治疗 B.抗过敏治疗 C.单纯腺样体切除术 D.单纯扁桃体切除术 E.无创通气治疗 F.腺样体+扁桃体切除术 更多儿童保健副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患儿男,4岁6个月,因“入睡打鼾、张口呼吸伴呼吸暂停2年”来诊。查体:T、R、P、BP均正常;面色、口唇无发绀;可见张口呼吸,无鼻翼扇动、无三凹征;鼻腔通畅,鼻黏膜无充血,鼻中隔无偏曲;咽无充血,双侧扁桃体Ⅲ度肿大,无红肿;腭垂居中,软腭无塌陷;双肺呼吸音清,无啰音,无颈静脉怒张;心音有力,心律齐,各瓣膜区未闻及杂音;腹部软,无压痛,肝、脾不大;四肢活动好,双下肢(both lower limbs)不肿;甲床无苍白及发绀,无杵状指/趾。

下一步的治疗措施是(提示多导睡眠监测:睡眠中有鼾声,可见阻塞性呼吸事件,其中,阻塞性呼吸暂停低通气指数(AHI)21.9,阻塞性呼吸暂停指数(OAI)11.4,最低血氧饱和度81%。故阻塞性睡眠呼吸暂停综合征诊断成立。)

A. 抗生素治疗
B. 抗过敏治疗(antiallergic-therapy)
C. 单纯腺样体切除术
D. 单纯扁桃体切除术
E. 无创通气治疗
F. 腺样体+扁桃体切除术


2. [单选题]男,14岁,7年前确诊为风湿性心脏炎,未进行正规抗链球菌预防治疗,急性发作10次,确诊为慢性 风湿性心脏瓣膜病。1周前无明显诱因,突发充血性心力衰竭。此时的治疗方案是

A. 地高辛+利尿剂
B. 地高辛+血管扩张剂
C. 地高辛快速饱和+糖皮质激素
D. 糖皮质激素+血管扩张剂
E. 血管扩张剂+利尿剂


3. [多选题]合成甲状腺激素所需要的酶包括

A. 钠碘转运体
B. 过氧化物酶
C. 偶联酶
D. 脱碘酶
E. 甲状腺球蛋白合成酶


4. [单选题]关于小儿各期头围的指标,下列哪项是错误的

A. 出生时平均为34cm
B. 6个月时平均为44cm
C. 1岁平均为46cm
D. 2岁时平均为48cm
E. 5岁时平均为54cm


5. [单选题]预防接种属于

A. 非特异性免疫
B. 自然主动免疫
C. 自然被动免疫
D. 人工主动免疫(artificial active immunity)
E. 人工被动免疫


6. [单选题]以下哪一种食物维生素A含量最丰富

A. 菠菜
B. 洋芋
C. 广柑
D. 动物肝
E. 牛奶


7. [单选题]中风的舌态是( )

A. 舌强
B. 舌痿
C. 弄舌
D. 舌纵
E. 吐舌


8. [单选题]下列哪项不属于突发公共卫生事件

A. 严重空气污染
B. 严重的急性食物中毒
C. 严重的职业中毒事件(poisoning event)
D. 群体性不明原因疾病
E. SARS暴发流行


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