【导读】
正确答案:AEF。A.尺神经麻痹 B.正中神经麻痹 C.桡神经麻痹 D.腕管综合征 E.肘管综合征 F.多发性周围神经病 更多神经内科正高职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题]患者男，74岁。1年前无明显诱因出现右手小指麻木，轻触即有放电样感觉，未予诊治。6个月前，右小指麻木较前加重，不能感受物体冷热、纹理，触电样感觉消失，同时出现右手无力，屈指力弱，但尚可拿捏物体。4个月前患者发现右手小指掌侧肌肉萎缩，未感明显肉跳。既往史：高血压病史4年，血压最高达180／110mmHg，平日规律口服硝苯地平控制片、厄贝沙坦氢氯噻嗪及富马酸比索洛尔片，血压控制欠佳；糖尿病病史4年，平日口服格列齐特缓释片，未规律检测血糖；曾有双眼一过性黑蒙病史，持续约1～2s，自行缓解，否认冠心病病史，否认肝炎、结核病史，否吸烟史，偶饮酒，无药物过敏史(allergic history)；曾从事焊工工作40年。查体：BP140／70mmHg;双肺呼吸音清，未闻及明显干、湿啰音；HR70次／分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音；腹软，无压痛、反跳痛，无肌紧张。意识清楚，言语流利，高级皮质功能正常。双瞳孔等大正圆，直径约3mm，直接、间接对光反射存在。双侧额纹对称，闭目有力，示齿口角无明显歪斜。伸舌居中，腭垂居中，咽反射存在。左上肢肌力5级，右上肢近端肌力5级，远端腕屈腕伸肌力5级，小指外展及并指肌力约3级，双下肢(both lower limbs)肌力5级。四肢肌张力正常。右手骨间肌及小鱼际肌萎缩。右侧小指针刺觉、音叉振动觉(sense of vibration)、轻触觉减退，四肢末端轻触觉减退，余感觉查体正常。双上肢肱二头肌反射正常，肱三头肌反射减弱，双下肢(both lower limbs)膝跳反射、跟腱反射减弱。双侧霍夫曼征（-），巴宾斯基征（-）。直腿抬高试验（-）。颈软，无抵抗，龙贝格征（-）。
根据以上资料，该患者可能的诊断有（ ）
A. 尺神经麻痹
B. 正中神经麻痹
C. 桡神经麻痹
D. 腕管综合征
E. 肘管综合征
F. 多发性周围神经病
2. [多选题]脑性瘫痪的诊断依据包括
A. 婴幼儿期出现的中枢性瘫痪
B. 病情稳定，非进行性
C. 可以有智能减退、语言障碍和不自主运动
D. 有家族遗传史
E. 头颅CT、MRI可以发现有脑结构的改变
3. [多选题]Hallervorden-Spatz病可出现
A. 手足徐动症
B. 肌强直
C. 舞蹈症
D. 静止性震颤
E. 肌张力障碍
4. [多选题]血清碱性磷酸酶及胆红素明显升高，而转氨酶仅轻度升高见于
A. 胰头癌
B. 原发性胆汁性肝硬化
C. 黄疸性肝炎
D. 原发性肝癌
E. 肝脓肿
5. [多选题]肝豆状核变性的影像学表现不包括( )
A. 双侧丘脑病变
B. 双侧豆状核病变
C. 双侧尾状核头部病变
D. 胼胝体病变
E. 双侧海马结构病变
6. [多选题]关于癫痫的预后，下面哪几项是正确的
A. 80%左右的患者用目前的抗癫痫药物能够完全控制发作
B. 复杂部分性发作的患者多数需要终身服药
C. 特发性全身性癫痫(idiopathic generalized epilepsy)复发的机会较少
D. 有脑器质性损伤或有神经系统体征的预后差
E. 典型失神发作的预后较非典型失神发作的预后差
7. [多选题]属于病理性汗出的是（ ）
A. 剧烈运动时汗出
B. 入睡时汗出
C. 只头部汗出
D. 半身汗出
E. 高热时汗出
8. [多选题]神经梅毒的临床类型有（ ）
A. 麻痹性神经梅毒
B. 梅毒性脑膜炎
C. 先天性神经梅毒
D. 无症状性神经梅毒
E. 梅毒性血管炎
9. [单选题]面色黄而虚浮多见于（ ）
A. 脾虚湿盛
B. 寒湿中阻
C. 脾胃虚弱
D. 湿热内蕴
E. 黄疸
10. [多选题]进行性肌营养不良症的临床特点
A. 慢性进行性加重
B. 对称性肌无力
C. 对称性肌萎缩
D. 对称性肌强直
E. 对称性感觉障碍
