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患儿,男,7岁,因不规则发热伴颈部肿块1月余,活动后气促,偶

来源: 志学网    发布:2023-02-26     [手机版]    
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导读

正确答案:ABE。A.微创性纵隔肿块穿刺活检 B.骨髓穿刺细胞学检查 C.再次颈淋巴结穿刺活检 D.胸部MRI E.复查血常规 更多小儿内科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 患儿,男,7岁,因不规则发热伴颈部肿块1月余,活动后气促,偶伴双膝关节痛1周来诊。既往无特殊病史。家族中无结核病史。查体:T37.8℃,P110次/min,R35次/min,BP95/60mmHg,皮肤无皮疹及水肿,结膜无充血,颈部可触及多个肿大淋巴结,质地中等或较硬,部分融合成片,边界不清,双扁桃体Ⅱ度肿大,双肺底呼吸音减低,无啰音,心音有力,无杂音,腹软,肝脾无大。

提示:胸部CT示纵隔巨大肿物;胸腔积液未见明显增多而不宜做胸腔穿刺;颈淋巴结穿刺活检仍为增生性淋巴结炎;颈淋巴结摘除活检未实施。为尽快明确诊断,进一步检查应考虑

A. 微创性纵隔肿块穿刺活检
B. 骨髓穿刺细胞学检查
C. 再次颈淋巴结穿刺活检
D. 胸部MRI
E. 复查血常规


2. [多选题]关于脱水,下列哪些是正确的 ( )

A. 轻度脱水的失水量为体重的5%以下
B. 重度脱水的失水量为体重的10%以上
C. 低渗性脱水者易发生休克
D. 高渗性脱水系电解质丢失比例大于水分丢失
E. 高渗脱水口渴不明显(not obvious)


3. [单选题]欲了解儿童的生长速度并了解其生长发育趋势,最直观的评价方法为 ( )

A. 均值离差法
B. 百分位数法
C. 生长发育图评价法
D. 标准差的离差法
E. 均值离差法+百分位数法


4. [单选题]Lennox-Gastaut综合征的主要临床特点,下列哪项不符合 ( )

A. 主要从婴儿期(infancy)起病
B. 临床发作类型可有肌阵挛性、不典型失神和强直阵挛性发作(generalized tonic-clonic seizure)
C. 脑电图背景活动异常,有大量1.5Hz的慢棘慢综合波
D. 大多数患儿智力低下
E. 治疗困难,预后不良


5. [多选题]隐性维生素D缺乏性手足抽搐症可有以下体征

A. Chvostek征阳性
B. 腓神经征阳性
C. Trousseau征阳性
D. 巴宾斯基征阳性
E. 肌阵挛


6. [单选题]寒邪致病,症见肢体屈伸不利,是由于( )

A. 寒为阴邪,易伤阳气
B. 寒客肌表,卫阳被遏
C. 寒性凝滞,痹阻经脉
D. 寒性收引,筋脉挛急
E. 寒邪入里,直中三阴


7. [单选题]房、室间隔缺损的手术治疗适应证,下列哪项正确 ( )

A. 手术年龄越小越好
B. 分流量小者宜早期手术
C. 分流量大,尚未形成梗阻型肺动脉高压者
D. 肺动脉高压伴右向左分流者
E. 成年时期手术为宜


8. [多选题]关于小儿户外活动,下列哪些项正确( )

A. 小儿生后应尽早户外活动
B. 在人多、空气新鲜的地方
C. 可提高机体免疫力(body immunity)
D. 接受日光照射可防止维生素D缺乏性佝偻病的发生
E. 开始时每天1~2次,每次10~15分钟,再逐渐延长


9. [单选题]新生儿败血症的抗生素疗程一般为 ( )

A. 7天
B. 10天
C. 14天
D. 3周
E. 3天


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