患者男性，65岁，因反复右下肢疼痛一月余来诊，诉疼痛自右臀部沿

1. [填空题]患者男性，65岁，因反复右下肢疼痛一月余来诊，诉疼痛自右臀部沿大腿后侧下行放射至小腿后外侧，行走疼痛加重，夜间著，无麻木感。患者2月前曾查体发现肝癌行手术治疗。查体腰椎无明显压痛，双侧直腿抬高阴性，右臀部坐骨神经出口处^{(at the outlet)}压痛。门诊行坐骨神经阻滞后，疼痛立刻缓解，2天后疼痛渐出现，一周后复诊诉仍有疼痛，但较前有所减轻，要求进一步处理。

药物治疗是控制癌性疼痛的主要手段，非阿片类药物作为WHO提倡的癌痛治疗中的第一阶梯用药，下列有关描述哪项正确？（　　）

A. 长期用药易出现耐药性，需增大用药剂量以达到良好的镇痛效果
B. 其主要药理作用是抑制外周炎性致痛介质的释放，对中枢神经系统无作用
C. 首选口服给药，定时、个体化用药，积极处理不良反应
D. 不与阿片类药物竞争阿片受体，与阿片类药物联合应用可产生协同作用增加镇痛效果
E. 口服用药易发生消化道溃疡等胃肠道不良反应，直肠或注射用药可避免发生胃肠道不良反应
F. 为避免长期使用^{(long-term use)}此类药物发生不良反应的危险，建议限制用药上限剂量为标准推荐用药的1.5～2.0倍
G. 主要用于轻、中度疼痛，对重度疼痛患者需改用阿片类药物而不再应用
H. 不同的非阿片类药物结构不同，作用机制不同，应两种或多种药物联合应用以增加镇痛效果，减少副反应^{(reduce adverse reaction)}

2. [单选题]下列哪项最适合行颈脊神经后支射频热凝术？(　　)

A. 颈椎间盘突出症
B. 颈椎管狭窄症
C. 颈椎间关节综合征行椎间关节阻滞无效者
D. 颈椎间关节综合征行椎间关节阻滞可暂缓疼痛，但反复多次后效果不佳者
E. 颈椎间关节综合征行椎间关节阻滞有效者

3. [单选题]下列哪类患者须慎用或禁用解热镇痛药

A. 病毒性感冒，伴发热和头痛者
B. 类风湿性关节炎患者^{(patients with rheumatoid arthritis)}
C. 哮喘、过敏体质、消化道溃疡、血液系统疾病和肾功能不全患者
D. 急性腰扭伤患者
E. 血粘度增高，血液高凝状态的患者

4. [单选题]在检测发生故障的植入SCS设备时，当电阻抗（）时表示电极损坏或连接中断。

A. <1500Ω
B. 1500Ω
C. <4000Ω
D. 4000Ω
E. <500Ω

5. [单选题]每个腧穴都具有的治疗作用是（ ）

A. 相对特异作用
B. 近治作用
C. 远治作用
D. 双向良性调节作用
E. 以上都不是

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