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女性患者,36岁,反复出现下肢水肿,蛋白尿3年,一直服用泼尼松3

来源: 志学网    发布:2023-02-18     [手机版]    
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导读

正确答案:B。A.肾小球疾病引起 B.肾小球疾病合并尿路感染 C.与长期使用泼尼松有关 D.与使用环磷酰胺有关 E.肺部感染波及尿路 更多传染病副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]女性患者,36岁,反复出现下肢水肿,蛋白尿3年,一直服用泼尼松30mg/d治疗,最近3天因受凉后出现咽痛、发热、咳嗽,住院发现双下肢(both lower limbs)膝以下高度水肿,尿蛋白(++++),红细胞0~3/HP,并加大泼尼松至60mg/d,晨顿服,且加用环磷酰胺0.2g,静脉点滴,隔日1次,进院后第4天患者感尿频、尿急、尿痛,查尿常规:白细胞(+++),加用头孢唑林(先锋V号)静脉滴注,第5天出现水肿加重,尿量300ml/d,尿素氮20mmol/L,血肌酐987mmol/L,并有心悸、气促感,查体心率110次/分,双肺湿啰音,BP165/110mmHg,即做紧急血透,血透3小时后气促好转,水肿缓解,但回病房后排出红色尿100ml,镜检红细胞(+++),为均一型血尿。

该患者尿频、尿急、尿痛出现的原因是

A. 肾小球疾病引起
B. 肾小球疾病合并尿路感染
C. 与长期使用(long-term use)泼尼松有关
D. 与使用环磷酰胺有关
E. 肺部感染波及尿路


2. [单选题]患者男性,20岁,乏力、纳差5天,尿黄3天,查巩膜黄染,肝肋下1cm,脾肋下未及,ALT1250U/L,抗HBs(+),抗HAVIgM(+),3年前曾患“急性黄疸型肝炎”,已愈。该患者最应诊断为

A. 急性黄疸型肝炎甲、乙重叠感染
B. 急性黄疸型肝炎甲、乙同时感染
C. 慢性乙型肝炎
D. 急性黄疸型肝炎甲型
E. 急性黄疸型肝炎乙型


3. [单选题]治疗败血症的最关键措施是 ( )

A. 合理选用抗菌药物
B. 维持水电解质和酸碱平衡
C. 适量输血、血浆或白蛋白
D. 充足的营养和维生素
E. 肾上腺皮质激素解除毒血症状


4. [多选题]脊髓灰质炎的主要传染源是

A. 无症状病毒携带者
B. 猴
C. 病人
D. 隐性感染者(infection)
E. 猩猩


5. [单选题]流脑暴发型败血症的发病原理是 ( )

A. 脂多糖内毒素致微循环(microcirculation)障碍
B. 急性肾上腺皮质功能衰竭
C. 肾上腺皮质出血和坏死
D. 脑组织充血、水肿,颅内压增高
E. Ⅰ型超敏反应


6. [多选题]有关流行性腮腺炎的流行病学,正确的是 ( )

A. 以1岁以下婴儿多见
B. 以冬、春季为主
C. 主要通过飞沫传播
D. 早期病人和隐性感染者(infection)为传染源
E. 有脑膜炎表现者可从脑脊液中分离出病毒


7. [多选题]流脑发生天幕裂孔疝时,在呼吸衰竭前常有 ( )

A. 眼底正常
B. 同侧瞳孔因动眼神经受压而扩大
C. 瞳孔对光反射消失
D. 眼球固定或外展
E. 对侧肢体轻瘫


8. [单选题]正常粪便不含有

A. 红细胞
B. 淀粉颗粒
C. 结构纤维
D. 脂肪颗粒
E. 大肠埃希菌


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