【导读】
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1. [单选题]病人三次腹痛来就诊不能缓解,第四次来看你的门诊,情绪激动,下列哪项处理不妥?
A. 态度和蔼,安慰患者,耐心解释疾病的诊断要一个过程
B. 需进一步检查寻找证据
C. 同时告诉下一步要做的诊疗措施,让病人心中有数(all about balance sheets)
D. 如若不行,请示上级医生解决
E. 担心处理不好,告其转诊
2. [单选题]病人病情比较复杂,病人文化水平较低,不理解(incomprehension)病情,你将如何处理?
A. 病人对病情知道的越多,事越多,不必解释
B. 对病人家属解释,不直接对病人解释
C. 医生应耐心地进行病情解释,听不懂可以说话通俗一点
D. 病情复杂说不请楚,只要对病人高度负责就可以了,不必再解释病情
E. 病情解释不请,给病人一本教科书看看就懂了
3. [单选题]一位医生在为其患者进行角膜移植手术(transplantation)的前一夜,发现备用的眼球已经失效,于是到太平间看是否有尸体能供角膜移植之用,恰巧有一尸体。考虑到征求死者家属意见很可能会遭到拒绝,而且时间也紧迫,于是便取出了死者的一侧眼球,然后用义眼代替,尸体火化前,死者家属发现此事,便把医生告上法庭。经调查,医生完全是为了患者的利益,并没有任何与治疗无关的动机,对此案例的分析,哪个是最恰当的?
A. 此案例说明我国器官来源的缺乏
B. 此案例说明我国在器官捐赠上观念陈旧
C. 此案例说明医生为了患者的利益而摘取眼球在伦理学上是可以得到辩护的
D. 此案例说明首先征得家属的知情同意是一个最基本的伦理原则
4. [单选题]张某领着怀孕的妻子到医院找他的老同学(医生),求他检查一下,看是不是男孩,医生无奈帮助做了B超检查。之后对张某说:"看不清。"张某回家把孩子做掉了。对此事的看法你同意哪一种?
A. 医生很聪明,没说孩子的性别,没有得罪朋友
B. 不论如何,做妊娠妇女体内胎儿的性别鉴定是犯法的
C. 应该婉言谢绝老同学的相求,并介绍他到私人医院去检查
D. 医生在检查完之后,不应马上告诉,几天后再秘密说出结果
5. [单选题]病史:男性,49岁,腹痛1天,进行性加重。诊断:
A. 肠梗阻
B. 消化道穿孔
C. 正常腹平片
D. 肠结核
E. 以上均否
6. [单选题]李医生在门诊看病时,遇到一位头晕患者。他给患者做了多种影像学检查,包括心电图、彩超、脑电图、脑血流图、头部CT、胸部摄片、颈椎摄片;多种化验检查,包括肝功能和肾功能等。患者提出疑义,医生说这是为患者负责。对此事的看法,你同意哪一种?
A. 做全面检查对患者有好处
B. 避免漏项的唯一办法,不得已而为之
C. 检查项目多,可以为医院创收
D. 根据需要做检查是行医的基本规则,尽量减轻患者负担
7. [单选题]医生张某,在对老年女性农村患者进行问诊的过程中,由于老年人对病史的叙述杂乱,重点不明确,很多枝节问题反复唠叨不休。此时,张某毫不客气地中断患者的谈话,同时结束了对发病过程的深入了解,为患者开了一张化验单,叫她立刻去检查。患者对此很不理篇,很不满意。假如你遇到此种情况,将采取什么态度?
A. 让患者按照医生指示办理
B. 耐心听患者叙述完毕,根据临床表现开化验单
C. 耐心听患者叙述完毕,核对患者叙述的临床症状后,再确定下一步检查
D. 处理完其他患者后再耐心听这位患者的叙述
8. [单选题]一医生未经病人同意和知情,就在病人胸上作心浊音界的叩诊,还用彩色笔画上标记,走后也不跟病人解释跟道歉,也不擦掉笔迹,病人虽然不高兴,但是没有表露,你是医生,你有什么看法?
A. 医生应该就病情出发,尽量避免做这种检查
B. 做检查是医生的权利,不用跟病人说
C. 现在检查方法很多,可以用其他方法如B超代替这种检查
D. 事前应跟病人解释,取得病人对检查的耐受能力
E. 医生为了达到目的,可以不顾切