【导读】
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1. [单选题]患者男性,42岁,因车祸致骨盆骨折和脾破裂急诊手术治疗。手术后12小时逐渐出现呼吸困难(dyspnea),临床考虑ARDS。以下关于ARDS的临床特点和实验室检查正确的是
A. 呼吸窘迫的特点为呼吸浅快,频率28次∕分
B. 因本病主要病理变化为肺水肿,故不会出现管状呼吸音
C. 早期体征为双侧肺底湿啰音
D. X线胸片演变过程符合肺水肿,不出现肺间质纤维化
E. 血气分析仅表现为过度通气,呼吸性碱中毒(respiratory alkalosis)
2. [单选题]关于中心静脉压的意义,下列哪项是错误的
A. 中心静脉压提示静脉血回流到中心静脉和右心房的情况,但不直接反映血容量
B. 测膈肌下的下腔静脉压可代表中心静脉压
C. 中心静脉压的变化一般比动脉压的变化早
D. 低血容量致动脉压下降时,中心静脉压肯定下降
E. 颈外静脉曲张与瘪陷可粗略反映中心静脉压的程度
3. [单选题]患者男性,48岁,突然意识丧失,呼吸40次/分,且不规则,即刻进行胸外心脏按压,判断其是否有效的主要方法是
A. 测血压(measure blood pressure)
B. 呼喊患者看其是否清醒
C. 触摸桡动脉搏动
D. 触摸股动脉搏动
E. 观察末梢循环状况
4. [单选题]患者,男性,66岁。诊断为肺癌、肺部感染,头孢曲松钠治疗10天后咳嗽、咳痰好转,化疗2周后出现咳嗽加重,痰培养多次检到白色念珠菌。以下使病情加重的说法错误的是
A. 医院获得性感染
B. 二重感染
C. 条件致病菌致病
D. 内毒素致病
E. 内源性感染
5. [单选题]患者男性,75岁,原有高血压病史10年,不规则服药。3天前受凉后出现咳嗽、咳黄色痰,1天前出现夜间不能平卧,端坐呼吸来诊,查血压200∕130mmHg,双侧肺底细湿啰音,心电图提示左心室高电压,ST-T改变,此时降压药物应考虑首选
A. 复方降压片
B. 普萘洛尔
C. 巯甲丙脯酸
D. 硝普钠
E. 氢氯噻嗪
6. [单选题]中心静脉压的正常值是
A. 0-0.3kpa
B. 0.3-0.5kpa
C. 0.5-1.2kpa
D. 1.0-1.5kpa
E. 1.5-2kpa