【导读】
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1. [单选题]患者女,44岁,因急性重症胰腺炎合并急性呼吸窘迫综合征需机械通气支持,第5天开始给予小剂量肠道喂养(500 ml/d),第7天胸部X线片提示新发渗出影,且末梢血白细胞计数及中性粒细胞比例明显增高,临床考虑为呼吸机相关性肺炎。以下治疗方案正确的是
A. 停止肠内营养,改为完全胃肠外营养(TPN)
B. 测定胃残余量并进行肠道喂养耐受性评估
C. 支气管吸引有较高的排除诊断价值
D. 细菌学培养(如诊断性毛刷)具有较高的诊断价值
E. 喂养量小,暂继续目前的营养治疗方案
2. [多选题]月经先后无定期的病因病机要点包括( )
A. 肾虚不足,冲任不固
B. 阳虚无以温煦脏腑,气血生化乏源,冲任亏虚
C. 肝气郁滞,冲任失调
D. 脾气虚弱,血海不固
E. 痰湿壅滞冲任,气血不畅
3. [单选题]有关对急性肝衰竭病因的叙述,下列不正确的是
A. 严重的病毒性肝炎
B. 某些化学物中毒
C. 妊娠反应
D. 在阻塞性黄疸、胆道感染基础上,经手术、麻醉、创伤、休克而诱发
E. 肝囊肿
4. [单选题]脑干出血发生率约占脑出血的
A. 5%
B. 10%
C. 15%
D. 20%
E. 25%
5. [单选题]“生存链”的环节中,哪个环节为抢救患者生命的关键一环( )
A. 早期识别
B. 早期电除颤
C. 早期心肺复苏
D. 早期启动急救医疗服务体系
E. 早期高级心血管生命支持
6. [单选题]应激性溃疡大出血(stress ulcer with bleeding)一旦发生有较高的死亡率,下列治疗措施哪项是错误的
A. 鼻胃管冷冻盐水洗胃
B. 内镜下电凝或激光止血
C. 选择性胃左动脉插管注入垂体后叶加压素
D. 静注肾上腺素
E. 静注质子泵抑制剂如奥美拉唑等
7. [单选题]下列不是氧化亚氯麻醉适应症的是
A. 肝肾功能障碍病人
B. 休克病人
C. 门诊小手术
D. 气胸
E. 高血压
8. [单选题]诊断低钠血症指血清钠少于
A. 115mmol∕L
B. 120mmol∕L
C. 125mmol∕L
D. 130mmol∕L
E. 140mmol∕L
9. [单选题]患者女性,24岁,因重症哮喘、肺部感染收住ICU,予以镇静后机械通气治疗,使用了肌松药以降低气道痉挛,并降温、纠正碱中毒和电解质紊乱,其中不能降低氧耗的治疗是
A. 镇静
B. 降低体温
C. 呼吸机支持
D. 使用肌松药
E. 纠正碱中毒
10. [单选题]关于真菌机会性感染,下列叙述正确的是
A. 主要由致病性强的外源性真菌引起
B. 主要由存在于自然界的新生隐球菌引起
C. 主要由寄生于宿主体内的正常真菌微生物群引起
D. 主要由真菌毒素所致
E. 主要由超敏反应所致
11. [单选题]下列炎症介质中不属于促炎因子的是
A. 白介素(IL)-6
B. 肿瘤坏死因子(TNF)-α
C. IL-10
D. IL-1
E. IL-8
12. [单选题]哪种心脏病最易在手术中发生心跳骤停
A. 高血压性心脏病(hypertensive heart disease)
B. 风湿性心脏病
C. 冠状动脉硬化性心脏病
D. 先天性心脏病
E. 以上都可
13. [单选题]二陈汤的君药是( )
A. 半夏
B. 橘红
C. 茯苓
D. 橘红、茯苓
E. 半夏、橘红
14. [单选题]以下疾病中,不需要与COPD急性加重鉴别的是
A. 哮喘急性发作
B. 干性胸膜炎
C. 急性肺栓塞
D. 充血性心力衰竭
E. 肺炎
15. [单选题]患者女性,55岁,6年前被诊断为原发性高血压,医师建议选用长效降压药,其选用长效降压药的原因是
A. 能维持较稳定的血药浓度
B. 血浆半衰期短
C. 血浆清除率高
D. 吸收较快
E. 降压快