【导读】
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1. [单选题]男性,28岁。反复进食后呕吐7年,加重半年入院。呕吐物为酸臭食物。X线钡餐检查:食管扩张,食管下段黏膜光滑呈"鸟嘴样"狭窄。最可能的诊断是
A. 先天性膈疝
B. 贲门失弛缓症
C. 胃底贲门癌
D. 食管瘢痕性狭窄
E. 食管良性肿瘤
2. [单选题]心电图显示P波消失,代之大锯齿波,频率为300次/分,心室率为75次/分或150次/分,应诊断为
A. 窦性心律不齐(arrhythmia)
B. 房性心动过速(2:1~4:1下传)
C. 心房颤动
D. 心房扑动(2:1~4:1下传)
E. 三度房室传导阻滞
3. [单选题]静脉高营养对下列哪种病因引起的肠瘘疗效差
A. 高排出量肠瘘远侧有梗阻
B. 放射性
C. 异物性
D. 上皮化窦道
E. 肿瘤
4. [单选题]女性,70岁,2周前因自发性蛛网膜下腔出血行保守治疗,近日患者出现痴呆,复查CT显示出血已吸收,但双侧脑室及第三、第四脑室明显扩大。诊断首先考虑为
A. 脑萎缩
B. 梗阻性脑积水
C. 交通性脑积水
D. 阿尔茨海默病
E. 脑血管痉挛
5. [单选题]为防止健侧肢体诱发淋巴水肿的首选术式是
A. 切除病变组织
B. 自体淋巴管移植术
C. 淋巴管静脉吻合术
D. 大网膜瓣转移术
E. 保守治疗
6. [单选题]幽门梗阻的主要特征
A. 有长期的溃疡病史
B. 上腹部广泛压痛
C. 频繁反酸、嗳气
D. 呕吐宿食,不含胆汁
E. 钡餐检查呈十二指肠畸形
7. [单选题]男性,36岁。吞咽不畅,胸骨后异物感(foreign body sensation)1年,药物治疗症状无缓解。食管X线钡餐检查:食管中段狭窄,黏膜光滑无中断。诊断应考虑
A. 食管炎
B. 食管良性肿瘤
C. 贲门失弛缓症
D. 食管癌
E. 食管憩室
8. [单选题]男性,54岁。上腹部间歇性疼痛5年,腹胀、消化不良、消瘦1年。胃镜检查活检,病理诊断为慢性、萎缩性胃炎伴重度不典型增生。根据患者情况,目前的治疗宜采取
A. 手术治疗
B. 甲硝唑+法莫替丁治疗
C. 多潘立酮治疗
D. 西咪替丁治疗
E. 全反式维甲酸治疗
9. [单选题]有关米力农的叙述正确的是
A. 属强心苷类药
B. 属磷酸二酯酶Ⅲ抑制药
C. 有正性肌力作用和血管收缩作用
D. 合用会增加强心苷毒性
E. 可引起血小板减少
10. [单选题]患者女性,70岁。右上腹疼痛伴黄疸7天。CT平扫见肝方叶及右肝前叶密度减低区,增强扫描病变周边可见轻到中度增强。肝内胆管轻度扩张,胆囊未显示,最可能的诊断是:( )
A. 急性胆囊炎
B. 慢性胆囊炎
C. 胆囊结石
D. 肝癌
E. 胆囊癌
11. [单选题]小肝癌合并肝硬化,局部切除术肿瘤与切线的距离是( )
A. 0.5cm
B. 1cm
C. 1.5cm
D. 2cm
E. 3cm
12. [单选题]下列骨折均是稳定性骨折,除外
A. 嵌插骨折
B. 青枝骨折
C. 横骨折
D. 裂缝骨折
E. 斜骨折
13. [多选题]肝素禁用于( )
A. 血小板减少症
B. 脑血管栓塞
C. DIC晚期
D. 活动性溃疡病
E. 心导管检查、血液透析
14. [单选题]发生外科感染的必要条件不包括
A. 外界病菌大量侵入组织
B. 人体正常菌群变成病菌
C. 病菌在组织内大量繁殖
D. 人体抵抗力有一定缺陷
E. 组织内的有氧环境
15. [单选题]在后前位胸片上哪一叶肺不张最易显示不清而漏诊( )。
A. 右肺中叶
B. 左肺下叶
C. 右肺下叶
D. 左肺上叶
E. 右肺上叶
16. [单选题]患者男,39岁,行毕Ⅱ式胃大部切除术(输入段对小弯术式)后2周,出现上腹部胀痛的症状,多出现在进食后半小时左右,伴有恶心和呕吐,呕吐物为胆汁样液体,不含食物,吐后症状明显减轻。查体:患者消瘦,轻度脱水表现,上腹部轻压痛,未闻及振水音。引起上述症状最可能的原因是
A. 吻合口梗阻
B. 输出段梗阻
C. 输入段梗阻
D. 倾倒综合征
E. 输入段综合征