【导读】
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1. [多选题]糖尿病酮症酸中毒可出现的临床表现有( )
A. 呼吸深快
B. 恶心、呕吐
C. 腹痛
D. 视物不清
E. 昏迷
2. [多选题]需要与左心衰竭鉴别的是 ( )
A. 慢性支气管炎急性发作
B. 急性肺栓塞
C. ARDS
D. 支气管哮喘
E. 气胸
3. [多选题]影响毒物消化道吸收的主要因素有 ( )
A. 胃肠道内pH值
B. 毒物的脂溶性程度
C. 可能已吸收的量
D. 胃的排空时间
E. 毒物电离的难易程度
4. [多选题]急性肝衰竭的治疗原则包括( )
A. 病因治疗
B. 支持治疗
C. 促进肝细胞再生
D. 处理并发症
E. 抗凝治疗
5. [多选题]包扎原则不正确的是
A. 从下向上
B. 从上向下(from above downward)
C. 由左向右
D. 由右向左
E. 由近心端向远心端
6. [多选题]剖腹探查的指征 ( )
A. 腹部贯穿伤伴有内脏脱出者,或6~8小时内伤口有肠液,胆汁,粪便溢出者
B. 腹部贯穿伤无内脏脱出或异常溢液者,超过48小时,而一般情况良好,可暂严密观察;否则仍需剖腹探查术
C. 钝性腹部伤,有明显的腹膜刺激征,腹胀,肠鸣音消失或减弱
D. 有明显表现的患者,在解除休克后有明显的腹部阳性体征者
E. 患者入院时距受伤时间在72小时以上,有弥漫性腹膜炎(diffuse peritonitis)而炎症无局限倾向者
7. [多选题]什么情况下,超过6h仍可洗胃( )
A. 毒物颗粒小
B. 服药后进食大量牛乳或蛋清
C. 胃排空慢
D. 毒物量大
E. 有肠衣的药片
8. [多选题]关于伤口包扎,正确的是( )
A. 从下向上,从左到右(from left to right)
B. 从远心端到近心端
C. 固定绷带打结应在肢体内侧
D. 不可在伤口处打结
E. 不可还纳外露的肠内容物
9. [多选题]关于糖尿病高渗性非酮症昏迷的临床特点,哪些是正确的 ( )
A. 血糖高
B. 无明显酮症酸中毒
C. 多发生在胰岛素依赖型患者
D. 呼气可有烂苹果味
E. 多有进行性意识障碍
10. [多选题]以下何种情况禁止洗胃 ( )
A. 昏迷
B. 服腐蚀性毒物
C. 服毒超过6小时
D. 肝硬化晚期
E. 正在抽搐
11. [多选题]下列关于腹痛发生机制的叙述,正确的有( )
A. 空腔器官对切割、触膜、烧灼的痛觉定位准确
B. 空腔器官对牵拉、痉挛性收缩等痛觉非常敏感
C. 肝脾破裂出血表现为剧烈疼痛
D. 腹膜受到理化、炎性因素刺激可出现腹膜刺激征
E. 腹膜壁层和来自体表、膈肌、肠系膜根部的疼痛定位准确
12. [多选题]下列有机磷中毒救治措施正确的有 ( )
A. 迅速清除毒物
B. 早期、足量、联合、重复用解毒剂
C. 使用阿托品应早期、足量、反复给药,达到阿托品化
D. 胆碱酯酶复能剂应在72小时内足量使用
E. 复能剂和阿托品联合应用
13. [多选题]使用呼吸机的相对禁忌证
A. 应激性溃疡
B. 伴有肺大泡的呼衰
C. 伴有张力性气胸
D. 出血性休克(stubborn shock)引起的呼衰
E. ARDS
14. [多选题]以下哪些属于糖尿病高渗性酮症昏迷的诱因 ( )
A. 感染
B. 糖摄入过多
C. 限食水
D. 呕吐
E. 肾功能不全
15. [多选题]呼吸机高压报警的原因主要有
A. 气道阻塞
B. 管道屈曲
C. 气管插管气囊漏气
D. 人机对抗
E. 氧压过低
16. [多选题]下列有关低血钾的描述,正确的是( )
A. 低钾血症常合并酸中毒
B. 补钾的同时,常需给予碳酸氢钠
C. 补钾浓度一般不超过40mmol/L
D. 补钾速度一般不超过20mmol/h
E. 严重低钾血症患者可导致心脏停搏在收缩期