【导读】
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1. [多选题]留置中心静脉测压导管后,护理操作正确的是
A. 妥善固定导管
B. 保持引流通畅
C. 每日更换输液管道
D. 记录24小时出入液量
E. 在中心静脉导管输血或静脉取血时严格无菌操作
2. [多选题]肾性水肿患者进食应选择 ( )
A. 优质低蛋白饮食
B. 普通饮食
C. 低盐饮食
D. 以植物蛋白为主
E. 高蛋白饮食
3. [多选题]胃肠减压护理要点有
A. 保持减压持续通畅
B. 使用胃肠减压时可给患者饮水
C. 每天用等渗盐水50~100ml冲洗胃管2次
D. 观察并准确记录引流液的色、质、量
E. 若吸出引流液含少量鲜血则立刻停止吸引
4. [多选题]化疗引起食欲不振(loss of appetite)恶心呕吐患者的护理措施
A. 鼓励患者进高蛋白高维生素低脂肪饮食
B. 若呕吐物呈咖啡色应考虑停药
C. 尽量在治疗前或治疗后进食
D. 反应严重者可与静脉补液
E. 必要时可给镇静剂止吐剂等
5. [多选题]为预防泌尿系感染护士所作的健康宣教正确的是
A. 幼儿不穿开裆裤
B. 为婴儿勤患尿布,便后洗净臀部,保持清洁
C. 女孩清洗外阴时从前向后擦洗
D. 单独使用洁具
E. 及时发现(timely discovery)男孩包茎,并及时处理(timely treatment)
6. [多选题]原发性醛固酮增多症的临床表现有
A. 低血压
B. 神经-肌肉功能障碍
C. 心律失常
D. 钠潴留
E. 明显水肿
7. [多选题]关于尿路结石的非手术治疗,下列叙述正确的是( )
A. 大量饮水,每日饮水量2500~4000ml
B. 体外冲击波碎石(ESWL)多适用于下尿路结石,且再次治疗间隔时间不少于7日
C. 含钙结石,患者应进低钙、低钠、高蛋白饮食
D. 直径小于0.4cm、表面光滑的结石,多能自行排出
E. 口服枸橼酸钾可以碱化尿液,有利于尿酸结石的溶解和消失
8. [多选题]流行性乙型脑炎病人的主要护理措施
A. 高热以物理降温为主
B. 抽搐时,防止坠床和咬伤舌
C. 昏迷时,防压疮,维持营养及水电平衡
D. 呼吸衰竭时给氧,保持呼吸道通畅
E. 防止继发感染
9. [多选题]关于护士、患者与医生之间关系的叙述正确的是 ( )
A. 医生以治疗为导向,关注重点是正确诊断和治疗
B. 护士以护理为导向,重点是减轻患者的不适和协助其适应疾病带来的影响,促进其康复
C. 护士和医生都关心患者对疾病诊断和治疗的反应
D. 护士和医生在对患者的照顾中目标具有一致性
E. 护理人员是医生最重要的合作伙伴
10. [多选题]胎盘早期剥离期待疗法期间的护理,正确的是
A. 绝对卧床休息
B. 注意生命体征
C. 注意腹痛、出血情况
D. 注意产程进展及胎儿情况
E. 注意并发症的发生
11. [多选题]脊柱骨折伴脊髓损伤患者手术治疗的目的包括
A. 恢复脊髓神经功能
B. 解除脊髓神经压迫
C. 能够站立
D. 纠正畸形
E. 恢复脊柱稳定性
12. [多选题]护士对慢性肾炎患者的饮食指导正确的是
A. 每日每千克体重摄入蛋白质0.5~0.8g,其中60%以上为高生物效价蛋白质
B. 饱和脂肪酸和非饱和脂肪酸比值为1:1,其余热量由糖供给
C. 饱和脂肪酸和非饱和脂肪酸比值为1:2,其余热量由糖供给
D. 水肿、高血压患者盐的摄入量为每天<3g,同时补充多种维生素
E. 水肿患者盐的摄入量为每天2~5g,同时补充多种维生素
13. [多选题]下列有关原发性肝癌的护理措施,说法正确的是( )。
A. 自控镇痛
B. 忌服损肝药
C. 减少探视
D. 高脂饮食
E. 缓解心理压力
14. [多选题]颅中窝骨折时可能损伤的脑神经是
A. 嗅神经
B. 视神经
C. 面神经
D. 听神经
E. 动眼神经
15. [多选题]深昏迷的临床表现包括
A. 肌肉松弛
B. 巴宾斯基征阳性
C. 生命体征无变化
D. 角膜反射消失
E. 腱反射存在
16. [多选题]关于临产后宫颈的变化,说法正确的是
A. 临产后由于宫缩,宫颈内口先向外扩张,随后宫颈管缩短消失
B. 初产妇宫颈管消失与宫颈外口扩张同时进行
C. 经产妇先有宫颈管消失,后有宫颈外口扩张
D. 宫口扩张10cm时,足月胎头方能通过
E. 形成前羊水囊后,宫口不易扩张