【导读】
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1. [单选题]早期血清乳酸水平测定是感染性休克患者早期集束化治疗的内容之一，一般认为应立即进行液体复苏的血乳酸值为
A. ＞6mmol／L
B. ＞5mmol／L
C. ＞4mmol／L
D. ＞3mmol／L
E. ＞2mmol／L
2. [单选题]支持导管相关性感染的实验学检查是
A. 有一次半定量导管培养阳性（每导管节段≥15CFU）或定量导管培养阳性（每导管节段≥1000CFU），同时外周静脉血培养阳性，并与导管节段培养为同一微生物
B. 从导管和外周静脉同时抽血做定量培养，两者菌落计数比≥5︰1
C. 从导管和外周静脉同时抽血做定量培养，中心静脉导管血培养阳性结果出现时间比外周血培养至少早2小时
D. 外周血和导管出口部位脓液培养均阳性，并为同一株微生物
E. 以上均是
3. [单选题]下列何项临床特征提示重症胰腺炎可能
A. 腹痛剧烈，且腹痛向腰背部放射
B. 发热
C. 腹部压痛明显
D. 黄疸
E. 出现Grey Tuner征
4. [单选题]患者男性，64岁。反复胸闷、心悸10余年，持续性。入院查心电图示：心房颤动。最应采取的有效治疗为
A. 同步直流电复律
B. 永久起搏器置入
C. 射频消融术
D. 临时起搏器置入
E. 食管电极超速抑制
5. [单选题]有关骨折的固定技术，错误的做法是
A. 发现骨折应就地固定
B. 骨折造成畸形时，应先整复后再固定
C. 伤口有出血，应先止血、包扎后再固定，如有休克应先抗休克治疗(antishock therapy)
D. 夹板的长度应超过骨折部的上下两个关节，宽度与肢体相仿
E. 四肢骨固定时，应露出手指或足趾以便观察血液循环情况
6. [单选题]关于氧疗，下列哪种说法是错误的
A. 可调式通气面罩适用于低氧血症伴高碳酸血症患者
B. 急性肺水肿不适合普通面罩吸氧
C. 鼻导管给氧时，随吸入氧流量增加，吸入氧浓度会达到50%以上
D. 吸入氧浓度过高会导致氧中毒
E. 带储气囊面罩吸氧，氧流量需5L∕mm以上
7. [单选题]为了很快达到稳态血药浓度，可采取的给药方法是
A. 药物恒速静脉滴注
B. 一个半衰期口服给药一次时，首剂加倍
C. 一个半衰期口服给药一次时，首剂用1.44倍的剂量
D. 每五个半衰期给药一次
E. 每五个半衰期增加给药一次
8. [单选题]对于急性肝功能衰竭诊断，下列何项错误
A. 急性起病，2周内出现二度以上肝性脑病
B. 急性起病，4周内出现二度以上肝性脑病
C. 短期内(a short time)黄疸进行性加深
D. 出血倾向明显，凝血酶原活动度(PTA)≤40%
E. 肝脏进行性缩小
9. [单选题]患者老年男性，既往"脑梗死，延髓性麻痹"病史，有吞咽困难。此次因"发热伴咳嗽、咳痰3天"入院。查体：神志清，急性病容，呼吸促，双肺可闻及湿啰音。胸部CT示右下肺高密度影，考虑"肺部感染，吸入性肺炎"。下列哪项检查对诊断和治疗意义不大
A. 血培养
B. 痰培养
C. 支气管肺泡灌洗液培养
D. 肺功能
E. PCT
10. [单选题]阿片受体的拮抗剂是
A. 芬太尼
B. 美沙酮
C. 纳洛酮
D. 喷他佐辛
E. 哌替啶
11. [单选题]中暑的最主要原因是
A. 环境高温
B. 环境高湿度
C. 患者个体情况
D. 饮水过少
E. 以上都是
12. [单选题]关于脑梗死的治疗，下列哪一项是正确的
A. 发病3小时内，溶栓治疗有效
B. 对进展性脑梗死病人，抗凝治疗阻止病情进展
C. 尼莫通可降低死亡率
D. 阿司匹林可缩小梗塞面积
E. 降纤酶可降解血栓内纤维蛋白
13. [单选题]长期机械通气的病人吸痰或鼻饲时有胃内容物从气道吸出或咳出，需警惕什么
A. 气管-食管瘘
B. 胃动力差导致食物反流
C. 气管插管误入食管
D. 气管插管被痰痂或血块阻塞造成窒息
E. 肺部感染
14. [单选题]关于甲状腺激素，叙述错误的是
A. 90%甲状腺素（T4）与血浆蛋白结合
B. 三碘甲腺原氨酸（T3）比T4具有较高的生物活性
C. 多巴胺抑制甲状腺释放激素（TRH）
D. 多数T3在外周通过T4脱碘产生
E. 甲状腺结合蛋白的降低与甲状腺素合成无关
