【导读】
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1. [单选题]临床表现与重型法洛四联症相似的先天性心脏病为
A. 室间隔完整的肺动脉闭锁
B. 肺动脉闭锁合并室间隔缺损
C. 先天性单侧肺动脉缺如
D. 肺动脉异常起源于升主动脉
E. 先天性迷走左肺动脉
2. [单选题]患者,62岁。有高血压病史20年,在活动时突感左侧偏瘫,意识不清,频繁呕吐,非喷射性。体查:血压220/120mmHg,心率120次/分,体温39.6℃,潮式呼吸,昏迷状态,瞳孔1.5 mm(双侧),压眶时口角右歪,左侧肢体完全瘫痪,双侧Babinski征阳性,诊断:脑出血。其部位在
A. 右侧内囊外侧壳核附近
B. 左侧脑桥
C. 右侧内囊内侧丘脑附近
D. 右侧大脑半球白质
E. 右侧脑桥
3. [多选题]关于急性病毒性心肌炎的发病机制,下列说法正确的是
A. 病毒与心肌组织存在的共同抗原可以使一些自身抗原暴露,通过激活自身反应性T淋巴细胞,诱导抗心肌抗体产生,保护心肌组织免受病毒进一步损害
B. 病毒感染急性期机体可激活B淋巴细胞产生中和抗体,从而清除外周血中的病毒
C. 感染急性期,病毒可直接导致心肌细胞损伤、凋亡、坏死
D. 病毒核酸可在心肌细胞中持续低水平复制,可以直接损伤心肌结构和功能,并可激活免疫反应而间接损伤心肌
E. 抗病毒免疫在清除病毒感染心肌细胞的同时,本身也损伤了心肌细胞;因此病毒性心肌炎需常规行免疫调节治疗以抑制免疫反应,保护心肌组织
4. [单选题]男性,25岁。因发热、右侧胸痛3天就诊。检查发现右侧胸腔积液。胸水常规示渗出液,细胞分类单核细胞占0.8。家庭中有结核病患者密切接触史。临床诊断结核性胸膜炎至少尚需下列哪项检查的支持
A. X线胸片显示肺内病变
B. 胸水pH降低
C. 结核菌素阳性反应
D. 胸水腺苷脱氨酶(ADA)增高
E. 胸水乳酸脱氢酶(LDH)增高
5. [单选题]延髓麻痹的主要表现是
A. 眼球外斜、瞳孔扩大、视物双影和上睑下垂
B. 伸舌偏斜、视而不见物双影、面部麻木和面部无汗
C. 瞳孔缩小、眼球内陷、睑裂变小和面部无汗
D. 声音嘶哑、饮水返呛、吞咽困难和构音障碍
E. 额纹消失、闭眼无力、口角下垂和味觉缺失
6. [单选题]关于原发性骨髓纤维化的叙述,正确的是
A. 原发性骨髓纤维化表现为巨脾、Ph染色体阳性
B. 在疾病晚期,原发性骨髓纤维化表现为造血衰竭,血小板正常
C. 原发性骨髓纤维化表现有骨髓纤维细胞增生,外周血出现幼红、幼粒细胞,JAK2V617F基因突变阳性,而慢性粒细胞白血病则无此表现
D. 骨髓纤维化可继发于骨髓增殖性疾病、肿瘤和感染性疾病,中毒和辐射
E. 早期诊断原发性骨髓纤维化依赖于JAK2V617F基因突变
7. [单选题]阿米巴痢疾(amebic dysentery)中最常见的肠外并发症
A. 脑脓肿
B. 肺脓肿
C. 脓胸
D. 腹膜炎
E. 肝脓肿