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2024内科学中级基础知识每日一练(04月17日)

来源: 志学网    发布:2024-04-17     [手机版]    
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1. [单选题]对于慢性呼吸衰竭、代偿性呼吸性酸中毒的处理原则下列不适用的是

A. 增加通气量
B. 持续低流量给氧
C. 积极控制感染
D. 补充碳酸氢钠纠正酸中毒
E. 治疗原发病


2. [单选题]女性,21岁。剧烈上腹痛9小时,伴呕吐2次来急诊。发病前曾吃油煎蛋2只。体检:上腹压痛(+),无肌卫及反跳痛。B超检查:胆囊内结石2枚。最具诊断意义的是

A. 血清淀粉酶
B. 血清脂肪酶
C. 白细胞计数
D. 淀粉酶、肌酐清除率比值(CAm/CCr%)
E. 血清正铁血白蛋白


3. [单选题]以下哪项对风湿性心脏病主动脉瓣狭窄和先天性主动脉瓣狭窄鉴别诊断有帮助

A. 20岁前发现胸骨右缘第二肋间有粗糙的收缩期杂音
B. 心电图示左室肥厚
C. X线示升主动脉扩张
D. 超声心动图示二叶主动脉瓣
E. 超声心动图示室间隔肥厚


4. [单选题]右心室明显肥大可出现

A. 负性心尖搏动
B. 心尖搏动位于右锁骨中线第5肋间处
C. 弥散样心尖搏动
D. 心尖搏动消失
E. 抬举样心尖搏动


5. [单选题]弥漫型肺泡细胞癌应鉴别的是

A. 结核球
B. 淋巴瘤
C. 粟粒性肺结核
D. 结核性胸腔积液
E. 结核性空洞


6. [单选题]肺泡通气不足

A. 代谢性碱中毒(alkalosis)
B. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒(alkalosis)
C. 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
D. 呼吸性酸中毒
E. 呼吸性碱中毒(alkalosis)


7. [单选题]女性,着凉后出现尿频、尿急、尿痛、发热,该患者查体可能出现的体征有

A. 右上腹压痛
B. 下腹压痛
C. 上腹正中压痛
D. 左上腹压痛
E. 脐周压痛


8. [单选题]磺脲类降糖药主要适用于

A. 糖尿病合并感染时
B. 糖尿病患者手术前控制血糖
C. 单用饮食管理不能获得满意控制的2型糖尿病病人
D. 1型糖尿病可合并应用本药加双胍类
E. 糖尿病合并妊娠


9. [单选题]男性患者,60岁。突然头痛、呕吐1日。体检:左动眼神经麻痹、颈项强直、Kernig征阳性。诊断为蛛网膜下腔出血,脑血管造影示颅内动脉瘤。本病何时复发率最高

A. 2周内
B. 5~6周
C. 2~3周
D. 4~5周
E. 6~7周


10. [单选题]肝硬化腹水患者应用利尿剂,宜首选

A. 甘露醇
B. 利尿酸钠
C. 速尿
D. 安体舒通
E. 双氢氯塞嗪


11. [单选题]多发性骨髓瘤

A. 高度选择性蛋白尿(selective proteinuria)
B. 非选择性蛋白尿(selective proteinuria)
C. 溢出性蛋白尿
D. 肾小管性蛋白尿
E. 肾组织分泌性蛋白尿


12. [单选题]老年人高血压(senile hypertension)的降压目标是

A. 150/100mmHg以下
B. 140/90mmHg以下
C. 130/85mmHg以下
D. 145/95mmHg以下
E. 130/80mmHg以下


13. [单选题]原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛的鉴别

A. 疼痛位于扁桃体、舌根、咽部及耳道深部
B. 有无神经系统阳性体征
C. 扳机点的存在
D. 痛性抽搐
E. 疼痛剧烈、突发突止


14. [单选题]男性,48岁。肝硬化患者,此次入院主要为了行脾切除术,但术前需评估肝脏储备功能,临床上通常采用Child-Pugh分级,不包括的是

A. 肝性脑病
B. 腹水
C. 白蛋白
D. 总胆红素
E. 转氨酶


15. [单选题]Traube征是指

A. 明显颈动脉搏动
B. 毛细血管搏动征
C. 枪击音
D. 动脉双重杂音
E. 点头运动


16. [单选题]下列关于MODS的发病机制叙述错误的是

A. 应激因素作用于机体后,使得炎症反应和抗炎症反应失衡
B. 机体遭受严重创伤后出现的缺血—再灌注损伤
C. 肠源性细菌和内毒素异位导致脓毒症,引起组织损伤
D. 热量供给不足导致炎症反应过度
E. 止凝血功能紊乱,微血栓的形成和DIC,导致MODS


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