【导读】
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1. [单选题]男性，56岁。4个月来出现上腹部隐痛，无规律性。需行胃镜检查以区分良恶性，则下列说法错误的是
A. 良性溃疡底部光滑
B. 恶性溃疡直径较大，形状不规则
C. 恶性溃疡边缘硬而脆，触之易出血
D. 良性溃疡边缘光滑，无僵硬
E. 恶性溃疡只发生在老年人，且男性多见
2. [单选题]下列哪项因素最易引起消化性溃疡的复发
A. 精神紧张，情绪波动
B. 进脂肪饮食
C. 剧烈体力活动
D. 服用抗胆碱能药物
E. 口服链霉素
3. [单选题]在甲肝病程中传染性最强的时期是
A. 潜伏期
B. 黄疸前期
C. 黄疸期
D. 恢复期
E. 慢性期
4. [单选题]急性糜烂性胃炎发病原因中，以下哪一种是最重要的 ( )
A. 去甲肾上腺素，糖皮质激素分泌增多
B. 胃粘膜缺血和胃酸分泌
C. 粘液分泌减少
D. 前列腺素合成减少
E. 血栓素，白三烯合成增多
5. [多选题]提示消化道继续出血的迹象是
A. 足量扩容而周围循环衰竭不见改善
B. 快速补液、输血而中心静脉压不稳
C. 红细胞压积继续下降，而网织红细胞计数持续增高
D. 尿量足够，而尿素氮持续增高不下
E. 白细胞总数
6. [单选题]与胁痛发病密切相关的脏腑为（ ）
A. 肾、膀胱
B. 肝、胆
C. 脾、胃
D. 心、小肠
E. 肺、大肠
7. [单选题]肝硬化患者发生原发性腹膜炎(primary peritonitis)的原因是
A. 抵抗力降低
B. 脾功能亢进
C. 肝脏合成白蛋白的能力降低
D. 腹水形成
E. 肠道屏障作用减弱，下消化道细菌经淋巴系统进入腹腔
8. [多选题]结核性腹膜炎的诊断依据是
A. 青壮年有结核史、伴其他器官结核病证据
B. 青壮年发热原因不明达2周以上，伴腹痛
C. X线表现有肠粘连征象
D. 腹部有柔韧感，腹水为渗出液，一般细菌培养阴性
E. 腹泻、便秘交替出现
9. [单选题]不符合慢性胰腺炎时胰腺外分泌功能不足的是
A. 空腹血糖浓度＞8mmol/L
B. 消化不良
C. 缺乏能有效刺激胰腺分泌的递质
D. 血清胰蛋白酶降低
E. 脂肪泻
10. [多选题]患者男，46岁。肝酶进行性升高，自感乏力、易疲劳1个月，其努力保持精神状态良好，但越来越困难。既往否认特殊药物史，长期饮酒史8年，每天啤酒3～5杯。病毒性肝炎相关检测阴性。在酒精导致肝细胞脂肪沉积的过程中，有下列哪些项目参与( )
A. 乙酸合成增加
B. NADH生成的降低
C. 外周脂肪分解增加
D. 甘油三酯形成增加
E. 腺嘌呤二核苷酸减少
11. [多选题]口淡多见于（ ）
A. 脾胃虚寒
B. 水湿内停
C. 脾胃湿热
D. 肝胆湿热
E. 肾虚
12. [单选题]急性胰腺炎患者有明显高血糖时，最有效的处理方法是( )
A. 停止输入葡萄糖
B. 皮下注射胰岛素(subcutaneous insulin)
C. 口服降糖灵
D. 葡萄糖静脉滴液中加适量胰岛素
E. 生理盐水中加适量胰岛素滴注
13. [单选题]女性，25岁，近2周来，食欲不振(loss of appetite)，恶心、乏力，皮肤、巩膜黄染。肝区疼痛肝功检查：ALT100U，血总胆红素18mg%，HBsAg(+)。肝穿刺检查，组织学改变有：弥漫性肝细胞水肿，Kupffer细胞增生，局灶性肝细胞脂肪变性，肝小叶内淋巴细胞浸润，肝细胞点灶状坏死，病变符合 ( )
A. 急性重症肝炎
B. 亚急性重症肝炎
C. 急性普通型肝炎
D. 慢性活动性肝炎
E. 慢性持续性肝炎
14. [单选题]患者，女性，44岁，误服氢氧化钾，上腹剧痛，恶心、呕吐，咽喉及胸骨后烧灼感，以下哪项处理是错误的
A. 内镜检查
B. 立即服用牛奶
C. 口服抑酸药及抗生素
D. 口服镇静药
E. 静滴止血药
15. [单选题]消化性溃疡发生急性穿孔时，腹部检查时最有诊断价值的体征是下列哪一种
A. 腹部膨胀且腹式呼吸消失
B. 腹部膨胀伴移动性浊音阳性
C. 上腹部局限性腹肌紧张、压痛、反跳痛
D. 肝浊界上界消失
E. 全腹肌紧张、压痛、反跳痛
16. [单选题]患者夜间痛和背痛最突出的消化性溃疡是
A. 巨大溃疡
B. 复合性溃疡
C. 十二指肠壶腹后溃疡
D. 胃窦溃疡
E. 幽门管溃疡
