【导读】
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1. [多选题]急性化脓性梗阻性胆管炎(acute obstructive pyogenic cholangitis)的病理改变为 ( )
A. 胆管扩张
B. 胆管内脓液
C. 胆管壁广泛炎症
D. 肝细胞损害
E. 大量细菌及内毒素进入肝窦
2. [单选题]慢性胰腺炎的手术指征，错误的说法是
A. 腹痛剧烈
B. 合并胰腺脓肿
C. 不能排除癌变
D. 胰腺肿大引起阻塞性黄疸
E. 瘘管形成
3. [单选题]下列哪项检查对急性胰腺炎诊断的价值最大 ( )
A. X线腹部平片
B. 腹部B超
C. 腹部CT
D. 核素扫描检查
E. 胃镜
4. [单选题]原发性肝癌特殊的全身表现，不包括
A. 高血脂症
B. 低血糖症
C. 血小板增多症
D. 类癌综合征
E. 高血钙症
5. [多选题]急性重症胰腺炎时常可出现下列哪些异常
A. 血白细胞升高
B. 代谢性碱中毒
C. 血糖升高
D. 血细胞比容升高
E. 血压升高
6. [多选题]回盲部易患肠结核是因为 ( )
A. 回盲部粘膜抵抗力差
B. 肠内容物在回盲部停留时间较长
C. 回盲部有丰富的淋巴组织
D. 回盲部靠近盆腔，易直接蔓延
E. 结核杆菌易侵犯淋巴组织
7. [单选题]危险度较高的腺瘤进展为浸润性癌的风险高，危险度不高的腺瘤是
A. 管状腺瘤伴轻度不典型增生
B. 直径1cm的绒毛状腺瘤
C. 直径1cm且重度不典型增生的平坦型腺瘤
D. 直径2cm且重度不典型增生的管状绒毛状腺瘤
E. 直径2cm且重度不典型增生的锯齿状腺瘤
8. [单选题]Hp产生的何种物质可破坏细胞膜的完整性
A. 尿素酶
B. VacA
C. CagA
D. 脂多糖
E. 磷脂酶A
9. [单选题]外伤后腰痛伴脊柱畸形的疾病是
A. 佝偻病
B. 脊椎退行性变
C. 脊椎结核
D. 强直性脊柱炎
E. 脊椎压缩性骨折
10. [单选题]中医理论体系的萌芽和奠基阶段是（ ）
A. 近代
B. 明清
C. 宋、金、元
D. 两晋隋唐
E. 春秋战国至两汉
11. [单选题]胰腺癌的首选筛选检查方法是
A. X线钡餐造影
B. CT
C. B超
D. 肿瘤标记物检测
E. 选择性动脉造影
12. [单选题]诊断慢性胃炎最可靠的依据是 ( )
A. 慢性上腹痛或不适
B. 上腹痛伴恶性贫血
C. 自身抗体检测
D. 胃液分析
E. 以上都不是
13. [单选题]肝癌的临床表现中，最有提示意义的是
A. 腹胀
B. 肝区疼痛
C. 肝区肿块
D. 黄疸
E. 腹水
14. [单选题]男，50岁，呕血伴肝肿大(hepatomegaly)，血液化验甲胎蛋白(AFP)阳性，可能为
A. 食管贲门粘膜撕裂
B. 胃粘膜脱垂
C. 肝癌
D. 胃癌
E. 胃溃疡
15. [单选题]女，18岁，近2日因饮食不节，出现右上腹阵发性绞痛并向右肩放射，发病时疼痛剧烈，间歇时平息如常，请问下列哪项体征最有助诊断 ( )
A. 黄疸
B. 腹胀
C. 腹肌不紧，反跳痛(-)
D. Murphy氏征(±)
E. 胆囊大
16. [单选题]男性患者，35岁。肝区疼痛、低热、周身乏力5个月，偶饮酒。查体：肝肋下3cm，质硬。HBSAg(+),ALT 80U/L,A/G 3.6／3.0，先后两次检测AFP，结果分别为300mg/ml和500mg／ml。诊断应首先考虑
A. 慢性活动性肝炎
B. 酒精性肝硬化
C. 肝炎后肝硬化合并原发性肝癌
D. 肝炎携带者
E. 急性活动性肝炎
