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疼痛学中级专业2024考试试题解析(2S)

来源: 志学网    发布:2024-07-10     [手机版]    
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导读

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1. [单选题]颈内动脉闭塞综合征

A. 严重程度差异性较大,取决于侧支循环状况。可出现单眼一过性黑朦,偶见永久性失明,伴对侧偏瘫、偏身感觉障碍或同向性偏盲等,优势半球受累出现失语症,非优势半球受累出现体相障碍
B. 主干闭塞可出现对侧偏瘫、偏身感觉障碍和同向性偏盲,可伴有双眼向病灶侧凝视,不同程度的意识障碍
C. 近段闭塞时由于前交通动脉的代偿可无症状,远端闭塞时对侧偏瘫;主侧半球病变可有失语,可伴尿失禁以及对侧强握反射等;双侧大脑前动脉闭塞,可出现淡漠、欣快等精神症状
D. 主干闭塞表现为对侧偏盲、偏瘫及偏身感觉障碍,丘脑综合征;优势半球受累伴有失读;双侧闭塞导致皮质盲,面容失认症;深穿支闭塞出现红核丘脑综合征
E. 中脑支闭塞致Weber综合征、Benedikt综合征;脑桥支闭塞致Millard-Gubler综合征、Foville综合征;小脑梗死可出现眩晕、呕吐、眼球震颤、共济失调、脑干受压及颅内压增高症状;双侧大脑后动脉和小脑上动脉闭塞致基底动脉尖综合征


2. [单选题]下列哪项不属于内侧痛觉系统组成部分?(  )

A. 丘脑内侧核群
B. Aδ类纤维
C. 旧脊丘束
D. C类纤维
E. 前扣带皮层和岛叶


3. [单选题]下述多发性硬化(MS)的鉴别诊断中不正确的是(  )。

A. 需与颈椎病脊髓型(进行性痉挛性截瘫伴后索损害),大脑淋巴瘤(病情无缓解)鉴别
B. 急性播散性脊髓炎:发热、昏睡,呈自限性,单向病程
C. 需与乙脑及脑膜炎鉴别
D. 需与脑动脉炎、脑血管畸形、系统红斑狼疮、白塞病等鉴别,详细询问病史可鉴别
E. 热带痉挛性截瘫,是人类嗜T淋巴细胞病毒-1型引起的自身免疫性疾病


4. [单选题]对腰椎的描述,错误的是(  )。

A. 棘突宽,矢状位后伸
B. 上关节突后缘有乳突相邻两棘突间距较宽
C. 第3~5腰椎棘突间是腰椎穿刺或麻醉的进针部位
D. 椎体大,脊柱结核常发生在此处关节突的关节面从额状位逐渐变为矢状位
E. 椎弓根部后下方有副突,副突与乳突之间张有上关节突副韧带


5. [单选题]下述脊髓压迫症的辅助检查中不正确的是(  )。

A. 电生理检查
B. 脑积液检查:压颈试验阳性,提示椎管内有梗阻。蛋白含量超过10mg/L时,CSF呈黄色,流出后自动凝结,称为Froin征。梗阻越完全、时间越长、梗阻平面越低,蛋白含量就越高
C. 脊髓造影
D. 脊柱X线片
E. CT及磁共振


6. [单选题]关于踝关节注射,描述不正确的是

A. 严格执行无菌操作,预防感染
B. 避免穿刺针刺破对侧皮肤,引发感染
C. 没有指征时,不可刺入关节内,以免损伤关节软骨
D. 关节腔内不可注入激素,避免损害软骨蛋白多糖的合成
E. 使用细针,避免损伤神经


7. [单选题]下列关于激素作用的原理,错误的是(  )。

A. 激素必须与受体结合才能起作用
B. 激素为第一信使(first messenger)
C. cAMP为第二信使
D. 激素是通过酶发挥生理效应的
E. 类固醇激素的作用较含氮激素快


8. [单选题]糖皮质激素的抗毒素作用指的是(  )。

A. 可直接中和和破坏内毒素
B. 提高机体对细菌外毒素的耐受性
C. 提高机体对细菌内毒素的耐受性
D. 可直接中和和破坏外毒素
E. 以上均正确


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