【导读】
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1. [多选题]以下为引起感知过度的常见原因的是
A. 感知阈值设置过高
B. 交叉感知
C. T波感知
D. 外源性干扰源,如交流电、电磁信号等
E. 内源性干扰,如肌电信号、电极后电位等
2. [多选题]关于房室结折返性心动过速的表述,正确的选项是
A. 可出现房室分离
B. 可呈1:1房室传导
C. 可呈2:1房室传导
D. 可呈1:2室房传导
E. 以上都错
3. [多选题]二度Ⅱ型窦房阻滞(sinoatrial block)心电图特点是
A. 窦房阻滞(sinoatrial block)后可出现逸搏心律
B. 长PP间期与短PP间期之间呈整倍数关系
C. 长PP间期与短PP间期呈3∶1以上倍数关系的为高度窦房阻滞(sinoatrial block)
D. PP间歇与短PP间歇之间无倍数关系
E. P波突然脱落产生长的PP间歇
4. [多选题]DDD方式的心脏起搏器特点
A. 经济、方便
B. 不适于慢性房颤-房扑
C. 具有对心房和心室起搏和感知功能
D. 不适于有窦房功能障碍者
E. 适于房室传导阻滞伴或不伴窦房结功能障碍
5. [多选题]窦性停搏心电图表现为
A. 长PP间期可P波与QRS波群均不出现
B. 长的PP间期与短的PP间期成倍数关系
C. P-R间期逐渐延长出现一次QRS波群脱落
D. 长心动间期中不出现P波
E. 长PP间期后常由房室交界性逸搏控制心率
6. [多选题]心脏起搏治疗适应症包括
A. 窦房结功能障碍
B. 完全或高度房室传导阻滞
C. 束支分支水平阻滞
D. 病窦综合征
E. 颈动脉窦过敏引起的心率减慢伴明确症状者
7. [多选题]以下为起搏器电池耗竭时出现的表现,包括
A. 起搏频率快慢不均
B. 感知功能不良或丧失
C. 起搏方式由DDD转变为VVI
D. 起搏方式由DDD转变为AAI
E. 磁铁频率下降
8. [多选题]关于过度换气性T波改变的论述,正确的是
A. 过度呼吸(数十秒)后胸导联出现一过性T波低平或倒置
B. 约11%的健康人在过度呼吸时可引起T波改变
C. 其机制可能与交感神经兴奋早期引起心室肌的不协调复极有关
D. 服用阿托品可防止这种T波改变
E. 属功能性T波改变
9. [多选题]听诊心率正常且节律整齐,可排除哪些心律失常
A. 室性期前收缩三联律
B. 一度房室阻滞
C. 二度Ⅰ型房室阻滞
D. 心房扑动
E. 三度房室阻滞
10. [多选题]关于起搏器不应期的描述,正确的是
A. 心房不应期由心房起搏或感知触发,分为心房空白期和相对不应期,设置目的是为了避免感知心房脉冲后电位及其后的R波及T波
B. 心房后心室空白期由心房起搏或感知信号触发,不可程控,设置目的是为了防止心室电路对心房脉冲的交叉感知
C. 心室不应期由心室起搏或感知触发,分为心室空白期和相对不应期,设置目的是为了避免感知起搏的QRS后电位及T波
D. 心室后心房不应期(PVARP)由心室起搏或感知信号触发,分为空白期和相对不应期,设置目的是为了避免心房电路对心室脉冲的交叉感知或感知逆行P波
E. 总心房不应期=AV间期+PVARP=上限跟踪频率间期
11. [多选题]P-R间期延长>0.21秒见于
A. 干扰
B. 交界性早搏
C. 等频性干扰性房室脱节
D. 房室结慢经路向前传导
E. 一度房室传导阻滞
12. [多选题]"二尖瓣型P波"可见于多种病理状态,包括
A. 左心房肥大
B. 右心功能不全
C. 心房梗死
D. 房间阻滞
E. 慢性缩窄性心包炎
13. [多选题]关于起搏器间期的描述,正确的是
A. 心房后心室空白期内心室不能感知任何电信号,避免交叉感知
B. 心室不应期(VRP),由心室事件启动,主要作用是防止交叉感知T波,引起心室抑制
C. 心室后心房不应期(PVARP),由心室事件启动,主要是防止心房感知逆传P波,诱发PMT
D. 通常PVARP要小于VRP
E. 总心房不应期等于AV间期+PVARP,等于上限起搏间期
14. [多选题]长期预防致命性心律失常(fatal arrhythmia)的方法包括
A. 安装埋藏式心脏复律除颤器(ICD)
B. 口服胺碘酮
C. 口服地高辛
D. 口服心律平
E. 口服阿替洛尔
15. [多选题]正常房室结
A. 只具传导性(conductivity)
B. 既有传导性(conductivity)又有自律性
C. 位于房间隔的右后下部,三尖瓣附着部的上方
D. 血供通常来自右冠状动脉
E. 血供通常来自左冠状动脉
16. [多选题]室上速伴差异性传导的诊断有
A. 易发生室内差异性传导
B. P波与QRS波群相关
C. 每次心动过速均由期前发生的P波开始
D. 心室夺获
E. 刺激迷走神经可减慢或终止心动过速