12岁男孩，3年来常感胸闷、乏力、活动后心悸，间有四肢关节疼痛

1. [单选题]12岁男孩，3年来常感胸闷、乏力、活动后心悸，间有四肢关节疼痛，近2天胸闷，气促伴鼻出血、腹痛。查体：面色苍白，双下肢^{(both lower limbs)}轻度水肿，心脏向左下扩大，心尖区可闻及3／6 sm和舒张中晚期杂音，白细胞12×109／L，N 88％，L 12％，Hb 95g／L，尿蛋白(+)。最可能的诊断是

A. 慢性肾炎急性发作
B. 风湿性心瓣膜病^{(rheumatic valvular disease)}，风湿活跃
C. 病毒性心肌炎，心力衰竭
D. 急性风湿性心脏炎
E. 先天性心脏病，心力衰竭

2. [单选题](44～46题共用题干)

A. 4岁男孩，平时多病。检查，面颊部少量脂肪，心肺(－)，腹壁皮下脂肪薄。
B. 体重在多少值以下可定为营养不良
C. 其体重低于同年龄、同性别参照人群值的中位数-2SD
D. 其体重低于同年龄、同性别参照人群值的中位数-1SD
E. 其体重低于同年龄、同性别参照人群值的中位数-0.5SD
F. 其体重低于同年龄、同性别参照人群值的中位数-0.25SD
G. 其体重低于同年龄、同性别参照人群值的中位数-0.75SD

3. [多选题]男孩，1.5岁。已发热，咳嗽1周，近三天气促喘息加重，查体：面色苍白，烦躁，双肺听诊闻及中小水泡音，病史中曾有过皮肤脓疱疹，白细胞19×109/L，分叶90%，淋巴细胞10%。诊断肺炎，该患儿最可能是何种病原体感染()

A. 金葡萄球菌肺炎
B. 肺炎双球菌^{(diplococcus pneumoniae)}肺炎
C. 腺病毒肺炎
D. 呼吸道合胞病毒肺炎
E. 支原体肺炎

4. [单选题]小儿腹泻合并脱水，在脱水性质不明确^{(imprecision)}的情况下一般先补下列哪种溶液

A. 1／3张含钠液
B. 1／2张含钠液
C. 等张含钠液
D. 1／4张含钠液
E. 2／3张含钠液

5. [单选题]对该并发症处理选用哪种方法

A. 立即引流
B. 积液多时，每次放液30～50ml
C. 不必穿刺
D. 积液多时，每次放液20～30ml
E. 禁止任何药物局部注射

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