肾内科医学职称副高2023试题解析(07.19)

1. [单选题]肉眼血尿是指

A. 1L尿含血≤5Dml
B. 1L尿含血≤2ml
C. 1L尿含血≥1ml
D. 1L尿含血≤1．5ml
E. 1L尿含血≥0．5ml

2. [单选题]下列哪项是区别肾小球与非肾小球血尿的主要方法 ( )

A. 尿隐血试验
B. 尿三杯试验
C. 尿蛋白电泳
D. 尿红细胞形态和尿血细胞比容分布曲线
E. 尿沉渣镜检

3. [多选题]下列表现中，提示中风阳闭的有（ ）

A. 躁扰不安
B. 痰浊壅盛
C. 二便自遗
D. 面赤身热
E. 舌苔黄腻

4. [单选题]泄泻初起的治疗不宜采用（ ）

A. 分利
B. 消导
C. 清化
D. 固涩
E. 疏解

5. [单选题]对于局灶性节段性肾小球硬化，激素抵抗指

A. 足量激素1mg／(kg·天)口服12周后无效
B. 足量激素1mg／(kg·天)口服4个月后无效
C. 足量激素1mg／(kg·天)口服6个月无效
D. 足量激素1mg(kg·天)口服8周无效
E. 足量激素1mg(kg·天)口服12个月无效

6. [多选题]肾病综合征易发生血栓、栓塞的原因是

A. 血液浓缩及高脂血症造成血液黏稠度增高
B. 血小板功能亢进
C. 免疫功能紊乱
D. 蛋白质从尿中丢失及肝代偿性合成蛋白增加，引起机体凝血、抗凝和纤溶系统失衡
E. 应用利尿药^(diuretics)和糖皮质激素加重高凝状态

7. [单选题]女性，18岁，因尿少、水肿、头晕、腰痛1周入院，血压140／100mmHg，血红蛋白120g／L，血清白蛋白40g／L，尿蛋白(++)，白细胞3～4个／HP，红细胞10～15个／HP，抗链球菌溶血素明显升高，补体C3低下，血尿素氮8．3mmol／L，血肌酐178μmol／L，B超示双肾增大，最可能的诊断是

A. 急性肾盂肾炎
B. 急性肾炎^{(acute nephritis)}
C. 肾病综合征
D. 慢性肾炎
E. 慢性肾衰竭

8. [单选题]患者，男，65岁。系慢性肾功能衰竭病人，血压22.7/14.7kPa(170/110mmHg)，严重脑水肿。最佳治疗方案是 ( )

A. 大剂量甘露醇利尿
B. 大剂量速尿静注
C. 腹膜透析
D. 血液透析
E. 血液滤过

9. [单选题]慢性间质性肾炎的确诊依据

A. 肾活检病理检查
B. 临床表现
C. 尿液检查
D. 病史
E. 肾功能检查

10. [单选题]男，28岁，反复水肿伴血压升高4年。近年来齿龈出血，夜尿增多，口渴、气促，血红蛋白60g/L，昨日出现腹泻及解柏油样便，并逐渐昏迷。为尽快明确诊断，下列检查哪项最有意义 ( )

A. 骨髓穿刺涂片
B. 肝功能检查
C. 腰椎穿刺查脑脊液
D. 血糖及尿糖检查
E. 血肌酐、尿素氮测定

11. [单选题]肾动脉狭窄老年患者的主要病因是

A. 动脉粥样硬化
B. 大动脉炎
C. 动脉瘤
D. 动脉壁创伤
E. 纤维肌性发育不良

12. [多选题]急性弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎病人尿的改变是)

A. 管型尿
B. 脓尿
C. 血尿
D. 蛋白尿
E. 少尿

13. [单选题]某物质在肾动脉中有一定浓度，而在肾静脉中为0，则该物质的血浆清除率等于

B. 肾小球滤过率
C. 每分钟尿量
D. 每分钟肾小管重吸收^{(tubular reabsorption)}原尿量
E. 每分钟肾血流量

14. [单选题]患者，男性，25岁，病毒性呼吸道感染^{(virus respiratory infection)}后四天发现肉眼血尿，无皮疹与水肿，应首先怀疑

A. 急性肾小球肾炎
B. IgA肾病
C. 过敏性紫癜肾损害
D. 肺肾综合征
E. 传染性单核细胞增多症

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