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患者女性,24岁。因“多关节肿痛4年,加重伴发热2周”来诊。受累

来源: 志学网    发布:2023-02-10     [手机版]    
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正确答案:ABCDEFG。A.胸片 B.胸腔积液超声定位 C.胸腔积液穿刺 D.胸腔积液常规检查 E.胸腔积液培养 F.胸膜生化检查 G.胸腔积液病理检查 更多内科正高职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 患者女性,24岁。因“多关节肿痛4年,加重伴发热2周”来诊。受累关节为双手近端指间关节、掌指关节PIP、MCP和双腕、左膝关节,肿胀、疼痛,影响行走,不能握拳,晨僵2~3h。服用中药、理疗等,效果不佳。近2周,疼痛加重,并累及双侧跖趾关节和右踝关节,不能下地行走。每日下午发热,最高38.6°。服用退热药后,关节疼痛有好转,体温可降至正常,第2天再次发热。

如果患者在病程中出现胸痛,查体发现左下肺呼吸音低,左肘关节的伸面皮下可触及结节。应该进行的检查有

A. 胸片
B. 胸腔积液超声定位
C. 胸腔积液穿刺
D. 胸腔积液常规检查
E. 胸腔积液培养
F. 胸膜生化检查
G. 胸腔积液病理检查


2. [多选题]关于败血症的病原学检查,叙述正确的有

A. 尽量在应用抗生素前进行血培养
B. 宜反复多次送检
C. 成人采血量2~3 ml,婴儿1~2 ml
D. 有条件者应同时进行真菌和厌氧菌培养(anaerobic culture)
E. 严格无菌操作,避免污染


3. [多选题]肌电图检查(electromyogram examination)的适应证包括

A. 前角细胞病变
B. 神经根病变
C. 神经丛病变
D. 周围神经病
E. 脑干病变


4. [多选题]所谓维生素依赖性蛋白包括

A. FⅡ
B. FⅢ
C. FⅤ
D. PC
E. FⅦ


5. [多选题]关于ACTH的分泌,叙述正确的有

A. 应激情况下分泌增加
B. 受下丘脑分泌的CRH调节
C. 存在清晨渐低午夜增高的昼夜节律
D. 受皮质醇的负反馈调节
E. 存在脉冲式分泌(阵发性)


6. [多选题]运动实验的禁忌证包括

A. 不稳定型心绞痛
B. 急性心肌梗死或心肌梗死合并室壁瘤
C. 严重主动脉瓣狭窄
D. 心力衰竭
E. 肺栓塞


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