患者男，66岁，已婚，因“反复血PSA升高6个月”来诊。6个月前体

1. [填空题]　患者男，66岁，已婚，因“反复血PSA升高6个月”来诊。6个月前体检发现血PSA增高。直肠指检：前列腺右侧可触及结节，质地硬，无压痛。经直肠前列腺B型超声：前列腺右侧可见低回声结节，内可见血流。建议患者穿刺活检，患者拒绝。1个月后复查血PSA仍高于正常值，最高达15 ng/ml。查体：前列腺指诊同上；双侧精囊未触及，直肠内未触及肿物，指套退出时无血迹。前列腺穿刺活检：前列腺癌。

如果患者行根治术后4年，仅考虑局部复发可能的情况有

A. 血清PSA在术后3年后开始上升
B. 盆腔MRI示肿瘤外侵
C. Gleason评分≤6分
D. ECT示多发转移
E. 预期寿命＞10年
F. 每年PSAV＞0.75 ng/ml
G. PSADT≥11个月
H. 病理分期≤PT3a

2. [多选题]在肾盂造影中，由于瘢痕所致的肾轮廓凹陷的是 ( )

A. 慢性肾盂肾炎^{(chronic pyelonephritis)}
B. 多发性肾囊肿
C. 缺血性肾梗死
D. 肾结核
E. 先天性分叶肾

3. [多选题]下列哪些疾病可能导致神经源性膀胱尿道功能障碍( )

A. 膀胱肿瘤
B. 帕金森病
C. 糖尿病
D. 急性脊髓炎^{(acute myelitis)}
E. 膀胱结石

4. [多选题]诊断思维应注意的问题是

A. 现象与本质
B. 主要与次要
C. 可治性疾病与不可治性疾病
D. 器质性病变与功能性病变
E. 局部与整体

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