【导读】
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1. [单选题]全身性水肿伴重度蛋白尿见于
A. 特发性水肿
B. 心源性水肿
C. 肾源性水肿
D. 药物性水肿
E. 丝虫病
2. [单选题]干啰音较湿啰音有的特点是
A. 呼气时明显
B. 吸气时或吸气末明显
C. 咳嗽后可减轻或消失
D. 性质不易变
E. 部位恒定
3. [单选题]致肺部感染的厌氧菌中，下列对青霉素不敏感的是
A. 微需氧链球菌
B. 消化链球菌属
C. 消化球菌属
D. 核粒梭状杆菌
E. 脆弱类杆菌
4. [单选题]男性，20岁。突发左胸痛伴呼吸困难。左肺叩诊呈鼓音，呼吸音消失。最可能的诊断是
A. 肺动脉栓塞
B. 急性心肌梗死
C. 肺炎球菌肺炎
D. 结核性胸膜炎
E. 自发性气胸
5. [单选题]SLE患者哪个器官的受累与dsDNA的升高相关
A. 心脏
B. 脑
C. 血液
D. 肾脏
E. 皮肤
6. [单选题]女性，45岁。16天前拔牙，次晨畏寒发热，咳嗽，痰量逐渐增多，呈脓性有臭味。胸片示左下肺大片阴影，有空洞，最可能的诊断是
A. 左下肺炎
B. 左下肺脓肿
C. 左下肺结核
D. 肺癌
E. 左下肺支气管扩张症
7. [单选题]下列哪种疾病所致的心力衰竭属于低排血性心力衰竭
A. 扩张型心肌病
B. 贫血
C. 甲状腺功能亢进症
D. 脚气病(beriberi)
E. 动静脉瘘
8. [单选题]病情危重临终出现
A. 潮式呼吸
B. 叹息样呼吸
C. 间停呼吸
D. 呼吸过速
E. Kussmaul呼吸
9. [单选题]关于类风湿关节炎的临床特征错误的是
A. 近端指间关节肿痛
B. 远端指间关节肿痛
C. 腕关节肿痛
D. 掌指关节肿痛
E. 四肢关节对称性肿痛
10. [单选题]明显的鼾声，PSG检查无气道阻增加，无呼吸暂停和低通气，无低氧血症
A. 原发性鼾症
B. 上气道阻力综合征
C. 发作性睡病
D. 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征
E. 混合性睡眠呼吸暂停综合征
11. [单选题]典型慢性肾功能不全时的水、电解质紊乱是
A. 代谢性酸中毒、低血钙、高血磷、高血钾
B. 代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钾
C. 代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钠
D. 代谢性碱中毒、高血钙、低血磷、低血钠
E. 代谢性碱中毒、高血钙、高血磷、高血钾
12. [单选题]根据变应原吸入后哮喘发生的时间，速发型哮喘的定义为
A. 6小时左右发病，持续时间长(long duration)，可达数天
B. 吸入变应原的同时发生(simultaneity)反应，6小时达高峰，12小时后逐渐恢复正常
C. 吸入变应原的同时发生(simultaneity)反应，6小时达高峰，24小时后逐渐恢复正常
D. 吸入变应原的同时发生(simultaneity)反应，15～30分钟达高峰，2小时后逐渐恢复正常
E. 吸入变应原的同时发生(simultaneity)反应，15～30分钟达高峰.12小时后逐渐恢复正常
13. [单选题]X线胸片诊断为慢性肺源性心脏病的主要依据(main basis)，下列哪项不正确
A. 可有明显肺气肿或慢性肺部感染征象
B. 右心室增大
C. 肺动脉段突出，其高度大于等于5mm
D. 右下肺动脉干横径大于等于15mm
E. 右下肺动脉干横径与气管横径之比大于等于1.07
14. [单选题]男性，38岁。低热，乏力2年，近半年四肢关节、肌肉酸痛，登3楼困难，同时在上眼睑、出现红色皮疹，吞咽硬食困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑，根据上述检查，给予肾上腺皮质激素治疗，疗程1.5年。患者上述症状无改善，肌无力更加严重，行走困难，但肌酶谱、肌电图均明显好转，此时可能原因与最佳处理是
A. 诊断错误，停用激素治疗
B. 诊断正确，有激素引起肌病可能，激素减量，继续观察
C. 诊断正确，继续原剂量治疗并加用CTX
D. 诊断正确，激素剂量不够，加大剂量
E. 诊断正确，激素疗程不够，原剂量继续治疗
15. [单选题]肺炎球菌肺炎应首选( )
A. 青霉素类
B. 氨基糖苷类抗生素
C. 喹诺酮类
D. 磺胺类
E. 大环内酯类
16. [单选题]女性，35岁，患类风湿关节炎已10年，双膝屈曲畸形，肌肉萎缩，四肢关节无肿胀，个别关节有疼痛，ESR15mm/h，血尿常规正常，X线示双髋、双膝关节间隙消失，关节融合。该病人的治疗选择是
A. MTX+激素
B. 非甾体类药
C. 非甾体类药+激素
D. 外科治疗，如关节置换等手术
E. 小剂量激素
