2023住院医师规培(精神科)冲刺密卷答案+解析(07.15)

1. [多选题]脑器质性及躯体疾病所致精神障碍与精神分裂症的鉴别要点在于前者

A. 同时伴有意识障碍，幻觉以幻听多见，症状常有昼重夜轻的波动性
B. 当意识障碍减轻时，病人与环境接触良好，情感反应保存
C. 精神症状持续的时间相对较短，一般没有精神分裂症的特征性症状
D. 病程经过与躯体疾病密切相关，消长平行
E. 常有某些临床及实验室证据，证明患者的精神状态与脑器质性或躯体疾病有密切的联系

2. [单选题]张某，女，21岁，自幼呆傻，只上过一年级，某日在家被人奸污，案发后要明确该女孩具有哪种能力

A. 受审能力
B. 责任能力
C. 作证能力
D. 性自卫能力
E. 行为能力

3. [单选题]皮亚杰认为幼儿期的思维带有明显的

A. 抽象逻辑性
B. 直观行动性
C. 上述都有
D. 具体形象性
E. 抽象概括性^{(abstract generalizing nature)}

4. [单选题]评定患者抑郁情绪的量表是

A. SANS
B. SAPS
C. PANSS
D. CGI
E. HAMD

5. [多选题]神经衰弱的患者情绪可表现为

A. 紧张
B. 烦恼
C. 情绪低落
D. 易激惹
E. 不安

6. [单选题]现代医学实践中医患关系的常用模式是

A. 主动-被动型
B. 相互协作^{(mutual cooperation)}型
C. 指导-合作型
D. 指导-参考型
E. 共同参与型

7. [单选题]尊重患者的疾病认知权需要一定的前提，即

A. 不影响医务人员的合作
B. 不让病人难过
C. 不影响医患关系的确立
D. 不影响医生治疗方案的选择
E. 不加重患者的心理负担和影响治疗效果

8. [单选题]根据《医疗机构管理条例实施细则》规定，医疗机构的门诊与住院病历保存年限分别是

A. 10年；30年
B. 10年；15年
C. 15年；20年
D. 15年；30年
E. 10年；20年

9. [单选题]有关分裂样人格障碍的说法，正确的是

A. 常合并智能障碍
B. 易激惹，冲动，并有攻击行为
C. 以自我为中心，强求别人满足其需要或意愿
D. 性格明显内向，回避社交，多离群独处
E. 比较关注别人对他的看法

10. [单选题]患者，女性，40岁。因行为怪异，冲动伤人1个月而就诊。体查无明显异常。精神状况检查：神清，年貌相称，目光呆滞，接触差。存在嫉妒妄想^{(delusion of jealousy)}出现过几次命令性幻听，思维黏滞，自知力缺乏。既往有癫痫病史20年，曾多次因癫痫住院治疗。脑电图：双侧有棘慢波并有放电波，在清醒和睡眠状态下以左颞部棘波占优势。该患者最可能的诊断是

A. 精神分裂症
B. 中毒性精神病
C. 癫痫性精神障碍
D. 偏执性精神病
E. 癔症

11. [单选题]关于房性期前收缩，下列正确的是

A. 30%正常人都可以出现
B. 60%正常人都可以出现
C. 是快速性房性心动过速的先兆
D. 其后不出现完全性代偿间歇
E. 通常需要治疗

12. [单选题]临终关怀的道德要求不包含的内容是

A. 认识和理解临终病人
B. 尊重临终病人的权利
C. 满足临终病人的意愿
D. 重视临终病人的生命品质
E. 展示人类文明的进步

13. [单选题]精神分裂症患者长期使用抗精神病药后出现持续性弄舌、咀嚼和四肢舞蹈样动作时，处理方法首先应该是

A. 加大抗精神病药物剂量
B. 逐渐减少或停用抗精神病药物进行观察
C. 检查血沉抗O等，排除风湿性脑病
D. 加用抗震颤麻痹药物
E. 合并另一种抗精神病药

14. [单选题]癔症常见的感觉障碍是：

A. 耳聋
B. 失明
C. 失音
D. 局部感觉缺失或过敏
E. 以上都对

15. [单选题]下列各项中，属于预防医学道德原则的是

A. 不伤害原则
B. 有利于病人原则
C. 全社会参与原则
D. 关注生命神圣原则
E. 生命长寿原则

16. [单选题]关于哪项不属于社会心理学研究的对象

A. 群体层面
B. 个体层面
C. 环境层面
D. 社会认知
E. 社会层面

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