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患儿女,8岁,自幼多尿、烦渴、多饮,近1~2年常诉腿痛。血Na+13

来源: 志学网    发布:2023-05-18     [手机版]    
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导读

正确答案:C。A.最可能的诊断是 B.近端肾小管酸中毒 C.远端肾小管酸中毒 D.混合型肾小管酸中毒 E.全远端肾小管酸中毒 F.肾功能不全性肾小管酸中毒 更多儿科主治的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [单选题]患儿女,8岁,自幼多尿、烦渴、多饮,近1~2年常诉腿痛。血Na+132mmol/L,K+2.9mmol/L,cl-116mmol/L,Ca+1.8mmol/L。血气分析:pH 7.22,HCO-311.8mmol/L,SBE一8mmol/L。尿pH 6.5,镜检(-)。B超示双肾髓质区可见强回声团。

A. 最可能的诊断是
B. 近端肾小管酸中毒
C. 远端肾小管酸中毒(distal renal tubular acidosis)
D. 混合型肾小管酸中毒
E. 全远端肾小管酸中毒(distal renal tubular acidosis)
F. 肾功能不全性肾小管酸中毒


2. [单选题]下列哪项不是脊髓灰质炎的诊断依据

A. 不对称性弛缓性瘫痪,感觉同时受累
B. 特异性IgM抗体阳性
C. 脑脊液细胞(csf cells)数(50—500)×106/L,糖和氯化物正常
D. 血和脑脊液病毒分离阳性
E. 恢复期抗体滴度增高4倍以上


3. [单选题](55~58题共用题干)

A. 一长期应用糖皮质激素患儿,突然开始高热,呼吸频率加快,呼吸费力伴发绀。
B. 首先考虑以下哪一项诊断
C. 发生心力衰竭
D. 合并支原体肺炎
E. 合并脑病
F. 合并卡氏肺囊虫病肺炎
G. 以上都不是


4. [多选题]足月新生儿血容量约为()。

A. 90~108ml/kg
B. 85ml/kg
C. 75ml/kg
D. 90ml/kg
E. 100ml/kg


5. [单选题]患者,女,5岁,3岁时发现肝大6cm,脾大10cm。4个月前出现关节痛,以膝关节为著,运动受限。血红蛋白65g/L,红细胞3.26×1012/L,PLT67×109/L,X线右股骨下端轻度骨质破坏,血清碱性磷酸酶升高。可能的诊断是

A. 尼曼匹克病
B. 戈谢病(gaucher disease)
C. 嗜酸性肉芽肿
D. 地中海贫血
E. 糖原累积病


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