1. [填空题]男性，54岁，因发现左侧肩胛区包块伴胸背部疼痛3个月就诊，查体：肝脾不大，血常规未见异常。胸X线片见肋骨、肩胛骨、胸椎多处溶骨性破坏。血清蛋白电泳出现窄底高峰，尿蛋白（+ + +）。局部包块活检后发现原始浆细胞
骨髓中发现异常浆细胞0.54，最可能的诊断为
A. 急性白血病
B. 类风湿芙节炎
C. 骨髓转移癌
D. 多发性骨髓瘤
E. 淋巴瘤
2. [多选题]X线片显示骨质破坏，可见于下列哪些疾病
A. 恶性肿瘤转移
B. 骨髓纤维化
C. 恶性组织细胞病
D. 类白血病反应
E. 多发性骨髓瘤
3. [多选题]对浆细胞白血病(plasma cell leukemia)描述正确的有
A. 血片中浆细胞＞20%
B. 大多数(most)病例有重度贫血
C. 多为正细胞正色素性贫血
D. 血沉明显增快
E. 血小板计数多正常
4. [多选题]5个预后不良的IPI是指
A. 需要卧床或生活需要别人照顾
B. 结外病变1处以上
C. 血清LDH升高
D. 年龄大于60岁
E. 分期为Ⅲ期或Ⅳ期
