病例摘要：患者男性，30岁，食欲减退及夜尿增多2年。逐渐心悸、

1. [填空题]病例摘要：患者男性，30岁，食欲减退及夜尿增多2年。逐渐心悸、气急，不能平卧3天。体检：T36．5℃、P100次/分、R32次/分、BP160/95mmHg。呼吸深大，面部苍白、水肿，有尿臭味。双肺底闻及湿啰音。检查：血红蛋白80g/L、血钙1．95mmol/L、血磷2．14mmol/L、BUN16mmol/L、Scr800μmol/L、GFR8ml/min、血pH7．28、尿比重1．009、尿蛋白(++)、双肾缩小。

该患者的初步诊断( )

A. 慢性肾小球肾炎
B. 慢性肾衰竭
C. 慢性心衰
D. 尿毒症
E. 肾病综合征
F. 急性肾衰竭
G. 急性心衰

2. [单选题]下列疾病中哪一种伴有左心室压力负荷增加( )

A. 心肌炎
B. 心室间隔缺损
C. 肺动脉高压
D. 高血压病
E. 甲状腺功能亢进

3. [单选题]下列哪种情况是洋地黄治疗的最好指征

A. 急性心包炎
B. 急性心肌梗死心力衰竭^{(heart failure after acute myocardial in)}
C. 快速心房颤动伴心力衰竭
D. 急性风湿热伴心动过速
E. 舒张性心力衰竭

4. [单选题]心绞痛发作时常出现

A. 体温升高
B. 血沉增快
C. 血清心肌酶谱增高
D. 动脉血压增高
E. 心率减慢

5. [单选题]鉴别肝源性或心源性腹水的最可靠体征是

A. 心界叩诊改变
B. 肝肿大^{(hepatomegaly)}
C. 下肢水肿
D. 颈静脉怒张
E. 脾肿大^{(splenomegaly)}

6. [单选题]心力衰竭时以下哪些体液因子不升高 ( )

A. 心钠肽
B. 脑钠肽
C. 精氨酸加压素
D. 内皮素
E. 内皮舒张因子

7. [单选题]下列关于左后分支阻滞诊断的描述错误的是

A. 临床比较常见
B. 电轴右偏
C. Ⅰ、aVL导联QRS波呈rS型
D. Ⅲ、aVF导联呈qR型
E. 应排除电轴右偏的其他原因

8. [单选题]二尖瓣狭窄时最早期的血流动力学改变为

A. 右心室肥大
B. 肺动脉高压
C. 右房压力增高
D. 左房压力增高
E. 血压升高

9. [多选题]关于起搏器介导的心动过速的处理以下正确的是

A. 延长心房不应期
B. 缩短起搏器的房室延迟间期
C. 如逆传P波较窦性P波振幅低，可降低心房感知灵敏性
D. 降低起搏器的上限频率，减慢心动过速时的心室率
E. 通过程控将DDD起搏方式转换为DVI或VVI起搏方式

10. [单选题]鉴别心源性哮喘^{(cardiac asthma)}和支气管哮喘最有意义的是

A. 端坐呼吸
B. 血中BNP含量
C. 干湿性啰音的多少
D. 夜间呼吸困难
E. 是否是受凉感冒后出现

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