1. [多选题]假膜性小肠结肠炎的病原体为()。
A. 痢疾杆菌
B. 空肠弯曲菌
C. 金黄色葡萄球菌
D. 难辨梭状芽胞杆菌
E. 白色念珠菌
F. 参考
2. [单选题]男,胎龄39周,因胎儿窘迫剖宫产娩出,出生时Apgar评分1分钟6分,5分钟9分,羊水Ⅱ度污染,生后1小时出现呼吸急促,口吐白沫,口周青紫。查体:反应尚可,呼吸促,口周发绀,前囟平软,两肺呼吸音粗,未闻及啰音,心率140次/分,律整,无杂音,腹部正常,四肢肌张力正常。胸部X线片示两肺纹理粗,有少许斑片状影,以右侧为著。该婴儿的最可能的诊断是
A. 新生儿湿肺
B. 新生儿吸入性肺炎(neonatal aspiration pneumonia)
C. 新生儿胎粪吸入综合征
D. 新生儿感染性肺炎
E. 新生儿肺透明膜病
3. [单选题]女孩,10岁,来自农村。1997年因发热10天,体温38~39℃,纳差,稀便每天3~4次来诊。体检:体温39℃,神志清,神萎,心肺无异常,肝肋下1.5cm,脾肋下2cm。血常规白细胞计数5.2×109/L,中性粒细胞0.82,肥达反应O效价1:160,H效价1:160,肝功能ALT 80U,尿胆原1:20阳性,尿胆红素阴性。
A. 最可能的诊断是
B. 病毒性肝炎
C. 伤寒
D. 疟疾
E. 钩端螺旋体病
F. 金黄色葡萄球菌败血症(staphylococcus aureus septicemia)
4. [多选题]女、10岁。因发热、伴阵发性咳嗽28天,有少量白黏痰。体检:两肺散在粗、中湿啰音,左下肺呼吸音低,心率102次/分,律齐,未闻杂音。胸片示左肺上、下大片影,左下肺外带有带状阴影。心电图示二度房室传导阻滞,Q-T间期延长,T波低平。血红蛋白 120g/L,白细胞4.5×109/L。为确诊和鉴别诊断,需作哪些检查
A. 病原学检查(包括痰培养、菌体抗原、病毒抗体等)
B. 心肌酶
C. 抗核抗体等
D. PPD或OT试验
E. 支原体抗体
5. [单选题]5岁男孩,因反复全身多部位感染3年,间断发热8个月入院。曾发现左腋、腹股沟包块,肛周红肿,在外院胸片提示“双侧肺门淋巴结结核”,抗结核治疗18个月,此间患“肺炎”1次。此后反复发热,咳嗽,咳痰,口腔溃疡。多次B超:肝大,有低密度影。外周血WBC 20.1×109/L,Hb 109g/L,PLT 115×109/L,IgG7.16g/L IgA 0.78g/L,igM 0.48g/L,NBT 0%。
A. 最可能的诊断是
B. 黏附分子缺陷病Ⅰ型
C. 黏附分子缺陷病Ⅱ型
D. X连锁慢性肉芽肿病
E. 非X连锁慢性肉芽肿病
F. 联合免疫缺陷病
6. [单选题]为明确有否感染,最简单的方法为
A. 血培养
B. 血白细胞层(leukocytic cream)涂片查细菌
C. 肝肾功能
D. 查血C反应蛋白
E. 红细胞沉降率检查
7. [多选题]下列哪些项与新生儿肺透明膜病的病理生理有关
A. 肺内淋巴管和静脉运转体液功能不完善
B. 肺泡表面活性物质缺乏,表面张力增加,呼气时肺泡萎陷
C. 气体交换减少,产生缺氧、酸中毒和肺血管痉挛使青紫加重
D. 肺组织缺氧,毛细血管和肺泡壁渗透性增高,液体外漏
E. 血浆纤维蛋白渗入肺泡,形成嗜伊红透明膜,更阻碍了换气
8. [单选题]患儿女,10岁,发作性右侧肢体抽动半年,诊为癫痫,予卡马西平口服10天,出现高热。面部、躯干融合皮疹,淋巴结肿大、肝大、脾大,最可能诊断为
A. 系统性红斑狼疮
B. 病毒疹
C. 败血症
D. 卡马西平过敏
E. 伤寒
9. [单选题]14天,女孩,上述哪个反射出生即有终生存在
A. 拥抱反射
B. 觅食反射
C. 巴氏征
D. 腹壁反射
E. 瞳孔对光反射