2023儿科主治医师专项训练每日一练(07月04日)

1. [单选题]8个月女婴,新生儿期曾患肺炎,3个月时曾患化脓性脑膜炎,此后反复呼吸道感染,曾化验白细胞、血红蛋白、血小板计数均正常,植物血凝素皮试反应阳性。为进一步明确诊断,哪项检查最有帮助

A. 摄胸部正位片
B. 淋巴细胞转化实验
C. T淋巴细胞计数
D. 骨髓检查
E. 血清免疫球蛋白测定

2. [单选题]患儿入院后经抗生素治疗，病情一度好转，近2天病情加重，今晨突起呼吸困难。查体：体温39．5℃，脉搏160次／分，呼吸64次／分，面色苍白，唇周发绀，肝肋下1．5cm，脾未及。此时首先应考虑

A. 支气管肺炎恶化
B. 支气管肺炎伴心衰
C. 支气管肺炎伴中毒性心肌炎^{(toxic myocarditis)}
D. 并发霉菌感染
E. 出现肺炎的并发症(脓胸、脓气胸)

3. [多选题]婴儿腹泻的饮食治疗

A. 腹泻严重者应禁食
B. 母乳喂养者可继续哺乳，暂停辅食
C. 双糖酶显著缺乏者慎用糖类食品
D. 病毒性肠炎应暂停乳类，改为豆制代乳品
E. 人工喂养者，可给等量米汤或水稀释的牛奶或脱脂奶

4. [单选题]沙丁胺醇治疗哮喘的主要药理作用为

A. 兴奋α受体
B. 兴奋β受体
C. 兴奋α、β受体
D. 兴奋β1受体
E. 兴奋β1、β2受体

5. [单选题]4～7岁学龄前儿童的心率( )

A. 70～90次/分
B. 80～100次/分
C. 100～120次/分
D. 110～130次/分
E. 120～140次/分

6. [单选题]小儿消化系统解剖特点不包括

A. 新生儿贲门括约肌发育不成熟^(immature)
B. 婴儿胃呈水平位
C. 婴儿幽门括约肌发育不成熟^(immature)
D. 婴儿肠道相对较长
E. 婴儿肠道固定较差

7. [单选题]治疗过程中可能出现的副作用

A. 肌张力不全
B. 动作增多
C. 肌张力减低
D. 秽语增多
E. 兴奋、躁动

8. [单选题]母乳存在的排空时间为

A. 1～2小时
B. 2～3小时
C. 3～4小时
D. 4～5小时
E. 0．5～1小时

9. [单选题]新生儿开始排便的时间常为生后（ ）。

A. 24小时
B. 36小时
C. 48小时
D. 60小时
E. 72小时

10. [单选题]学龄期的特点中，错误的是

A. 各系统器官都发育接近成人水平
B. 脑的形态已基本与成人相同
C. 智能发育较前更成熟
D. 发育率较前为低
E. 体格生长稳步增长

11. [单选题]关于小儿免疫系统，错误的是（ ）。

A. 新生儿时期各种T细胞亚群功能均显不足
B. 新生儿B淋巴细胞发育已完善
C. IgG不能通过胎盘
D. 脐血IgM水平过高，提示可能有宫内感染
E. 小儿血清补体浓度在生后6-12个月达成人水平

12. [多选题]小儿年龄分期中的婴儿期指()。

A. 从出生到28天之内
B. 生后到满周岁之前
C. 生后13个月～2岁
D. 生后2～3岁
E. 生后3～5岁

13. [单选题]有关朗格汉斯细胞组织细胞增生症的X线检查描述正确的是

A. 胸片典型改变是肺野透光度增加，呈网格状或网点状阴影
B. 骨骼病变为溶骨性凿穿样损害
C. 病变部位骨骼呈增生样改变
D. 脊柱多表现为棘突破坏
E. 不会累及骨盆骨或颌骨

14. [单选题]过敏体质者慎用

A. 百日咳菌苗
B. 狂犬病疫苗
C. 异种血清
D. 以上均是
E. 以上均不是

15. [单选题]男，6岁。既往有哮喘病史，患儿突然夜间喘息加剧，经支气管扩张剂治疗症状未缓解，次日去医院就诊，医生发现患儿面色发绀，应首先做哪项检查

A. 血嗜酸细胞计数
B. 血气分析
C. X线胸片
D. 肺功能
E. 过敏原检查

16. [多选题]下一步处理包括(提示：活检物最终确定诊断为T淋巴细胞性非霍奇金淋巴瘤。经上述治疗后患儿一般情况好转，呼吸困难症状消除)

A. 有条件时活检物做细胞遗传学检查
B. 有条件时活检物做分子遗传学检查
C. 有条件时做全身P
D. ET检查
E. 制订详细的分期化疗方案
F. 立即做胸部放射治疗
G. 手术切除仍然肿大的颈淋巴结 G．考虑手术切除肿大的纵隔肿物

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